Действующий
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Спортивный стаж, наличие спортивного разряда/звания (при наличии)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Тип происшествия (травма / смерть) ______________________________________
Время происшествия ____ час. ____ мин.
Обстоятельства, при которых произошло происшествие, и причины их
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Предварительный диагноз/причина смерти, локализация и характер травмы*
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Степень тяжести травмы
* (легкая, средней степени, тяжелая, крайне
_________________________________________________________________________
Оказанная первая или медицинская помощь
* (какая, кем, когда и где)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Госпитализация (да/нет) _________________________________________________
Наименование организации, направившей извещение _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Медицинский работник (при наличии)
__________________________________________________(_____________________)
Главный судья /судья/организатор мероприятия
__________________________________________________(_____________________)
──────────────────────────────
* Заполняется медицинским работником (при наличии)
──────────────────────────────
Приложение N 8
к
Порядку организации оказания
медицинской помощи лицам, занимающимся
физической культурой и спортом
(в том числе при подготовке
и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая
порядок медицинского осмотра лиц,
желающих пройти спортивную подготовку,
заниматься физической культурой и
спортом в организациях и (или) выполнить
нормативы испытаний (тестов)
Всероссийского физкультурно-спортивного
комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 23 октября 2020 г. N 1144н
Журнал
регистрации случае оказания медицинской помощи на физкультурных мероприятиях и спортивных соревнованиях, мероприятиях по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО
N п/п | Дата и часы проведения мероприятий | Наименование мероприятий | Наименование организации | Название объекта спорта | Число участников | Санитарная оценка условий проведения мероприятия | Число отстраненных от участия в мероприятии, причины отстранения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Число обращений за медицинской помощью | Из числа участников получили спортивные травмы | Госпитализировано | Претензии к судьям, организаторам, оргкомитету и как они разрешены | Ф.И.О. медицинских работников, обеспечивающих мероприятие | Подпись ответственного медицинского работника |
участников | прочих | тяжелые | средней тяжести | участников | прочих |
9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Приложение N 9
к
Порядку организации оказания
медицинской помощи лицам, занимающимся
физической культурой и спортом
(в том числе при подготовке
и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая
порядок медицинского осмотра лиц,
желающих пройти спортивную подготовку,
заниматься физической культурой и
спортом в организациях и (или) выполнить
нормативы испытаний (тестов)
Всероссийского физкультурно-спортивного
комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 23 октября 2020 г. N 1144н
Журнал
регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении тренировочных мероприятий и других мероприятий по подготовке к спортивным соревнованиям с участием спортсменов
за ________________ 20.. г.
N п/п | Дата | Обращаемость (первичная/ повторная) | ФИО спортсмена | Вид спорта, дисциплина | Пол | Дата рождения | Жалобы | Диагноз | Назначенное лечение | Ф.И.О. врача, подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |