┌─┐

└─┘ низкий уровень знаний, недисциплинированность исполнителей работ,

┌─┐
└─┘ низкий уровень управления производством работ

┌─┐

┌─┐ недостатки нормативного  регулирования  безопасности  (несовершенство
└─┘ нормативно-технической  документации,  просроченные   инструкцииЮ  их

┌─┐ недостатки нормативного регулирования безопасности (несовершенство

отсутствие и т.д.)

Передал (а): Фамилия, И.О., должность, телефон,

подпись _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Принял (а): Фамилия, И.О., должность,

подпись _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата и время (московское) приема ________________________________________

Причина задержки в сроках передачи информации (указать при задержке более

24 час.) ________________________________________________________________

Дополнение к приложению 2

форма N 1

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Информация по аварии на объекте магистрального трубопровода опасной │
│ жидкости и газа │
│1. Наименование владельца объекта .....................................│
│2. Наименование объекта, км по трассе .................................│
│3. Информация по трубопроводу: │
│3.1. Диаметр (мм) .....................................................│
│3.2. Толщина стенки (мм)...............................................│
│3.3. Марка стали ..................................................... │
│3.4. Год ввода в эксплуатацию .........................................│
│3.5. Максимально разрешенное рабочее давление (МПа) ...................│
│3.6. Давление в момент аварии .........................................│
│4. Характер аварии ....................................................│
│5. Перерыв в работе (дата, время) .....................................│
│6. Воздействие на потребителя .........................................│
│7. Описание последствий, возможная причина ............................│
│8. Вид ремонта ............. Начало ........... Окончание .............│
│9. Номер служебного телефона лица, сообщившего об аварии ..............│
│Примечание: при необходимости приложить к форме дополнительные листы │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

Дополнение к приложению 2

форма N 2

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Дополнительная информация по аварии на объекте трубопровода опасной │
│ жидкости │
│1. Вид жидкости │
│1.1. Наименование .....................................................│
│1.2. Химическое название (формула) ....................................│
│2. Объем утечки*** (куб.м.) .........................................│
│3. Продолжительность истечения до ликвидации (ч.) ...................│
│4. Если утечка не устранена то указать: │
│4.1. Ожидаемый объем утечки до ее устранения (куб.м.) .................│
│4.2. Время до устранения утечки (ч.) ..................................│
│5. Характеристика места утечки (указать бетон/твердые покрытия; │
│ гравий/песок; пастбище и т.д.) ...................................│
│6. Последствия утечки (указать последствия): │
│6.1. Попадание в водоток ..............................................│
│6.2. Впитывание в грунт ...............................................│
│6.3. Попадание в водоносный горизонт ..................................│
│7. Удалось ли полностью убрать загрязнения утечкой ..................│
│8. Предпринятые или предпринимаемые меры по ликвидации загрязнений: │
│8.1. Метод очистки ....................................................│
│8.2. Дата окончания очистки ...........................................│
│8.3. Привлекаемый подрядчик (указать) .................................│
│8.4. Применяемые методы хранения собранной жидкости ...................│
│9. Погодные условия .................................................│
│10. Метод и обстоятельства обнаружения утечки ........................│
│11. Ближайший водоем .................................................│
│12. Расстояние до водоема (км) .......................................│
│Примечание: при необходимости приложить к форме дополнительные листы │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

_____________________

* Об авариях на магистральных трубопроводах оперативное сообщение

передается в соответствии с настоящей формой, а также прилагаемых

дополнениях по форме 1, 2

** Отражается количество пострадавших, из них погибших

*** Утечка - неконтролируемое истечение из трубопровода опасной

жидкости, вызванное аварией.

Приложение 3

к Положению о порядке технического

расследования причин аварий на

опасных производственных объектах

Форма учета аварии

      ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Округ │                                                                 │
      └─────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────┐

                  ┌─────────────────────────────────────────────────────┐
Субъект федерации │                                                     │
                  └─────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────┐

                            ┌───────────────────────────────────────────┐
Полное название организации │                                           │
                            └───────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────┐

                             ┌───────────────────────────────────┐
Краткое название организации │                                   │
                             └───────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐

                        ┌────────────────────────────────────────┐
Вышестоящая организация │                                        │
                        └────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────┐

Форма собственности

┌─┐                 ┌─┐               ┌─┐             ┌─┐ Акционерная
└─┘ Государственная └─┘ Кооперативная └─┘ Частная     └─┘ открытого типа

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ Акционерная

┌─┐                 ┌─┐               ┌─┐             ┌─┐ Акционерная
└─┘ Муниципальная   └─┘ Совместная    └─┘ Иностранная └─┘ закрытого типа

Форма поиска

Форма учета аварии