(Действующий) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2012 г. N 78н "О...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 10 августа 2012 г. N 78н

Эскиз медали и нагрудного знака "За заслуги перед отечественным здравоохранением"

548 × 1370 пикс.     Открыть в новом окне
Приложение N 10
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 10 августа 2012 г. N 78н
ФОРМА
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
_______________________________
(республика, край, область,
город федерального
_______________________________
подчинения, автономная область,
автономный округ)
_______________________________
(наименование ведомственной
награды)
1. Фамилия_______________________________________________________________
имя, отчество__________________________________________________________
2. Место работы, занимаемая должность____________________________________
(точное наименование организации)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Пол_____________ 4. Дата рождения_____________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения________________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
поселок,
_________________________________________________________________________
село, деревня)
6. Образование___________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
_________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание_________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а) и даты
награждений _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Домашний адрес________________________________________________________
10. Общий стаж работы_______________ Стаж работы в отрасли_______________
Стаж работы в данном коллективе________________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год
Должность с указанием организации
Местонахождение организации
поступления
ухода
Сведения в пп. 1-11 соответствуют данным трудовой книжки.
МП.