Действующий
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):___________________,
________________________________________________________________________.
(наименование, серия и номер, дата выдачи документа, подтверждающего факт
постановки юридического лица на учет в налоговом органе; наименование и
адрес места нахождения налогового органа, осуществившего постановку на
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной
пошлины за переоформление лицензии:______________________________________
________________________________________________________________________.
Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:
________________________________________________________________________.
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, номера телефонов)
Приложение: Сведения и копии документов, перечень которых определен
Положением о лицензировании деятельности по разработке и
производству средств защиты конфиденциальной информации,
утвержденным постановлением Правительства Российской
Федерации от 3 марта 2012 г. N 171.
Опись прилагаемых документов.
________________________________ _______________ ______________________
(Наименование должности (подпись) (инициалы, фамилия)
руководителя юридического лица)
Приложение N 12
к
Административному регламентуФедеральной службы по техническому
и экспортному контролю по предоставлению
государственной услуги по лицензированию
деятельности по разработке и производству
средств защиты конфиденциальной информации,
утвержденному приказом ФСТЭК России
от 17 июля 2017 г. N 133
Старая Басманная ул., д. 17,
Исх. от _________ 20__ г.
N _______________________
о переоформлении лицензии на деятельность по разработке и производству
средств защиты конфиденциальной информации индивидуальному
Прошу переоформить__________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
лицензию на осуществление деятельности по разработке и производству
средств защиты конфиденциальной информации, регистрационный N __________,
предоставленную ФСТЭК России "___"____________________ 20__ г., в связи с
________________________________________________________________________.
(основания для переоформления в соответствии со
статьей 18 Федерального
закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
Виды выполняемых работ: ____________________________________________
________________________________________________________________________.
(виды работ, установленные пунктом 4 Положения о лицензировании
деятельности по технической защите конфиденциальной информации,
