Действующий
Адрес электронной почты: __________________________________________.
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): ____________,
________________________________________________________________________.
(наименование, серия и номер, дата выдачи документа, подтверждающего факт
внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр
юридических лиц; наименование и адрес места нахождения органа,
осуществившего государственную регистрацию)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________,
________________________________________________________________________.
(наименование, серия и номер, дата выдачи документа, подтверждающего факт
постановки юридического лица на учет в налоговом органе; наименование и
адрес места нахождения налогового органа, осуществившего постановку на
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной
пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие
факт уплаты указанной государственной пошлины: __________________________
________________________________________________________________________.
Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:
________________________________________________________________________.
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, номера телефонов)
Приложение: Сведения и копии документов, перечень которых определен
Положением о лицензировании деятельности по разработке и
производству средств защиты конфиденциальной информации,
утвержденным постановлением Правительства Российской
Федерации от 3 марта 2012 г. N 171.
Опись прилагаемых документов.
_______________________________ _____________ _________________________
(Наименование должности (подпись) (инициалы, фамилия)
руководителя юридического лица)
Приложение N 2
к
Административному регламентуФедеральной службы по техническому
и экспортному контролю по предоставлению
государственной услуги по лицензированию
деятельности по разработке и производству
средств защиты конфиденциальной информации,
утвержденному приказом ФСТЭК России
от 17 июля 2017 г. N 133
Старая Басманная ул., д. 17,
Исх. от _________ 20__ г.
N _______________________
о предоставлении лицензии на деятельность по разработке
и производству средств защиты конфиденциальной информации
индивидуальному предпринимателю
Прошу предоставить _________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
лицензию на деятельность по разработке и производству средств защиты
конфиденциальной информации по следующим видам работ:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
