(Действующий) Постановление Губернатора Санкт-Петербурга от 25 октября 2013 г. N...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
идентификационный номер налогоплательщика;
номер и дата регистрации лицензии;
фамилия, имя и (при наличии) отчество индивидуального предпринимателя;
адрес места его жительства;
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;
идентификационный номер налогоплательщика;
номер и дата регистрации лицензии;
наименование лицензирующего органа;
реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление дубликата или копии лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины;
форма получения дубликата или копии лицензии, контактный телефон, факс лицензиата (в случае, если имеется), адрес электронной почты лицензиата (в случае, если имеется).
В случае порчи лицензии к заявлению о предоставлении дубликата лицензии прилагается испорченный бланк лицензии.
Документы представляются на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.
2.6.4. При прекращении действия лицензии по заявлению лицензиата:
заявление о прекращении медицинской деятельности (приложение N 6 к настоящему Административному регламенту), в котором указываются:
регистрационный номер, дата предоставления и кем предоставлена лицензия;
полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица;
организационно-правовая форма юридического лица;
адрес его места нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и перечень работ (услуг), которые лицензиат намерен прекратить;
государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;
данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществляющего государственную регистрацию;
дата фактического прекращения лицензируемой деятельности;
номер телефона и (в случае если имеется) адрес электронной почты юридического лица;
форма получения уведомления о решении лицензирующего органа;
фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя;
адрес его места жительства;
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и перечень работ, которые лицензиат намерен прекратить;
данные документа, удостоверяющего его личность;
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;
данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием адреса места нахождения органа, осуществляющего государственную регистрацию;
дата фактического прекращения лицензируемой деятельности;
номер телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты индивидуального предпринимателя;
форма получения уведомления о решении лицензирующего органа;
идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе.
Документы представляются на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.
2.6.5. При возобновлении действия лицензии:
уведомление об устранении грубого нарушения лицензионных требований, повлекших за собой назначение административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата, в котором указываются:
регистрационный номер и дата предоставления лицензии;
наименование лицензирующего органа;
полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица;
адрес места нахождения юридического лица;
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности;
перечень работ (услуг), которые лицензиат выполнял;
государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;
дата приостановления действия лицензии и срок административного наказания;
основание приостановления действия лицензии;
номера телефона и (в случае, если имеются) адреса электронной почты юридического лица;
форма получения уведомления о решении Комитета;
фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя;
адрес его места жительства;
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности;