Действующий
Расчетные нормативы объема медицинской помощи, используемые для планирования сети больниц субъекта Российской Федерации
┌───────────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┬──────────────┐
│ Наименование профиля отделения │ Число койко/дней на │Планируемое число дней │ Расчетный │
│ (коек) │ 1000 населения │ использования койки в │норматив коек │
│ (i) │ i │ году │ на 1000 │
│ │ (n ) │ (D ) │ населения │
│ │ k/d │ i │ (фи ) │
│ │ │ │ i │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│ А │ 3 │ 4 │ 5 │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Терапевтические - всего │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│в т.ч. │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Кардиологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Ревматологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Гастроэнтерологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Пульмонологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Эндокринологические (т) │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Нефрологические (т) │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Гематологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Аллергологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Педиатрические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Терапевтические (общие) │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Патология новорожденных │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Хирургические - всего │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│в т.ч. │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Травматологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Ортопедические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Урологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Нейрохирургические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Ожоговые │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Челюстнолицевой хирургии │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Торокальной │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Кардиохирургические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Сосудистой хирургии │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Эндокринологические (х) │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Нефрологические (х) │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Хирургические (общие) │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Онкологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Гинекологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Отоларингологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Офтальмологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Неврологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Стоматологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Инфекционные │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Для беременных и рожениц │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Патологии беременности │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Психиатрические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Наркологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Фтизиатрические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Венерологические │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Для производства абортов │ │ │ │
├───────────────────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼──────────────┤
│Всего │ n │ D │ фи │
│ │ k/d │ │ │
└───────────────────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┴──────────────┘
┌───────────────────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┬──────────────┐
Если при расчетах на уровне субъекта Российской Федерации развертывание коек по определенным специальностям не соответствует минимально допустимым мощностям лечебно-профилактических учреждений (отделений), то эти мощности планируются в другом субъекте Российской Федерации на основании предложений Министерства здравоохранения Российской Федерации и согласования между субъектами Российской Федерации и Министерством здравоохранения России.
Расчетные показатели по программе госгарантий, используемые для планирования сети больниц субъекта Российской Федерации
┌───────────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┬───────────────┬─────────────┐
│Наименование профиля отделения │ Число койко/дней на │Оборот койки │Расчетное число│ Расчетный │
│ (коек) │1000 населения │ (F ) │ дней │норматив коек│
│ (i) │ i │ i │ использования │ на 1000 │
│ │ (n ) │ │ койки в году │ населения │
│ │ k/d │ │ (D ) │ (фи ) │
│ │ │ │ i │ i │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│ А │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│Терапевтические - всего │ 847,01 │ 22 │ 332 │ 2,55 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│в т.ч. │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│1. Кардиологические │ 86,37 │ 19 │ 336 │ 0,25 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│2. Ревматологические │ 21,36 │ 17 │ 338 │ 0,06 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│3. Гастроэнтерологические │ 72,83 │ 19 │ 335 │ 0,22 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│4. Пульмонологические │ 49,05 │ 20 │ 335 │ 0,15 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│5. Эндокринологические (т) │ 35,74 │ 19 │ 336 │ 0,11 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│6. Нефрологические (т) │ 19,79 │ 22 │ 333 │ 0,06 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│7. Гематологические │ 13,99 │ 17 │ 338 │ 0,04 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│8. Аллергологические │ 10,32 │ 20 │ 335 │ 0,03 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│9. Педиатрические │ 158,57 │ 29 │ 326 │ 0,49 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│10. Терапевтические (общие) │ 356,71 │ 23 │ 332 │ 1,07 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│11. Патология новорожденных │ 22,28 │ 18 │ 337 │ 0,07 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│Хирургические - всего │ 636,37 │ 25 │ 330 │ 1,93 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│в т.ч. │ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│12. Травматологические │ 93,73 │ 23 │ 332 │ 0,28 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│13. Ортопедические │ 34,86 │ 17 │ 339 │ 0,10 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│14. Урологические │ 56,54 │ 26 │ 329 │ 0,17 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│15. Нейрохирургические │ 32,38 │ 24 │ 331 │ 0,10 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│16. Ожоговые │ 9,31 │ 18 │ 337 │ 0,03 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│17. Челюстнолицевой хирургии │ 11,77 │ 30 │ 325 │ 0,04 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│18. Торокальной │ 16,75 │ 16 │ 339 │ 0,05 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│19. Проктологические │ 13,49 │ 20 │ 335 │ 0,04 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│20. Кардиохирургические │ 5,13 │ 20 │ 335 │ 0,01 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│21. Сосудистой хирургии │ 10,21 │ 20 │ 335 │ 0,03 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│22. Эндокринологические (х) │ 9,11 │ 25 │ 330 │ 0,03 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│23. Нефрологические (х) │ 7,30 │ 31 │ 324 │ 0,02 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│24. Хирургические (общие) │ 335,79 │ 28 │ 327 │ 1,03 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│25. Онкологические │ 68,28 │ 18 │ 337 │ 0,20 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│26. Гинекологические │ 175,41 │ 38 │ 317 │ 0,55 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│27. Отоларингологические │ 65,02 │ 34 │ 321 │ 0,20 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│28. Офтальмологические │ 55,63 │ 28 │ 327 │ 0,17 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│29. Неврологические │ 166,71 │ 19 │ 336 │ 0,50 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│30. Дерматологические │ 44,41 │ 21 │ 334 │ 0,13 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│31. Инфекционные │ 173,93 │ 27 │ 273 │ 0,64 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│32. Для беременных и рожениц │ 63,48 │ 35 │ 251 │ 0,25 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│33. Патологии беременности │ 55,10 │ 30 │ 325 │ 0,17 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│34. Психиатрические │ 323,49 │ 7 │ 348 │ 0,93 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│35. Наркологические │ 61,46 │ 17 │ 338 │ 0,18 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│36. Фтизиатрические │ 135,48 │ 6 │ 338 │ 0,40 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│37. Венерологические │ 17,53 │ 16 │ 339 │ 0,05 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│38. Для производства абортов │ 12,2 │ 148 │ 281 │ 0,04 │
├───────────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────────┼─────────────┤
│Всего │ n = 2901,5 │ F = 23 │ D = 326 │ фи = 8,89 │
│ │ k/d │ │ │ │
└───────────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┴───────────────┴─────────────┘
Расчет суммарной мощности амбулаторно-поликлинических учреждений на уровне субъекта Российской Федерации проводится путем умножения территориальных нормативов амбулаторно-поликлинических посещений, рассчитанных на 1000 человек населения, на численность населения.
Расчет потребности в амбулаторно-поликлинических учреждениях на уровне субъекта Российской Федерации проводится путем деления суммарной мощности амбулаторно-поликлинических учреждений на коэффициент пересчета годовых показателей в сменные, равный 512. Данным коэффициентом учтено, что поликлиники работают 307 дней в году и 60% всех посещений приходится на первую смену.
При этом для определения минимальной численности населения, необходимой для введения расчетной должности, следует годовую функцию врачебной должности разделить на норматив посещений на одного жителя по каждой конкретной специальности. Годовая функция врачебной должности определяется путем умножения нагрузки врача на 1 час приема в поликлинике и обслуживания на дому на число часов по приему и обслуживанию на дому и на число рабочих дней в году. Любая специальность (функционально объединенные специальности) предусматривается на соответствующем иерархическом уровне медицинской помощи, если при расчете полученная величина составляет более 0,9 врачебной должности.
Поскольку расчетная модель сети ЛПУ может не соответствовать существующей сети, составляется план и программа реструктуризации сети учреждений здравоохранения в субъекте Российской Федерации. Аналогичные планы и программы составляются для муниципальных образований при размещении муниципального заказа.
Методика
определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах физической культуры и спорта
При определении нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах физической культуры и спорта используются усредненные нормы и нормативы, представленные в следующей таблице.
┌────────────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────┐
│ Наименование норматива │ Единица измерения │ Количественная │
│ │ │ величина │
├────────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│Норматив единовременной│ тыс. человек на 10000 │ 1,9 │
│пропускной способности │ населения │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│Норматив обеспеченности│ │ │
│спортивными сооружениями по│ │ │
│видам: │ │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│спортивные залы │ тыс. кв. м на 10000 │ 3,5 │
│ │ населения │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│плавательные бассейны │ кв. м зеркала воды на │ 750 │
│ │ 10000 населения │ │
├────────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┤
│плоскостные сооружения │ тыс. кв. м на 10000 │ 19,5 │
│ │ населения │ │
└────────────────────────────┴────────────────────────┴─────────────────┘
Уровень достижения этих нормативов рассчитан до 2015 года (плавательные бассейны в связи с низкой обеспеченностью до 2050 года).
Используя усредненные нормативы с учетом национальных и территориальных особенностей, плотности расселения населения, для обеспечения минимальной двигательной активности населения рассчитываются необходимые площади материально-спортивной базы по трем основным типам спортивных сооружений на 10 000 населения: спортивных залов, плоскостных сооружений, плавательных бассейнов по следующей формуле:
Используя данные полученной площади определенного типа спортивного сооружения и его среднего размера (спортивный зал 400 кв. м, плавательный бассейн 200 кв. м зеркала воды, плоскостные сооружения в среднем 540 кв. м), определяется количество спортивных сооружений, необходимых в регионе для обеспечения минимальной двигательной активности населения.
Исходя из численности населения региона и норматива единовременной пропускной способности физкультурно-спортивных сооружений (N = 1900 человек на 10000 населения), определяется единовременная пропускная способность (Е) физкультурно-спортивных сооружений в регионе, необходимых для обеспечения минимальной двигательной активности населения по формуле:
Н - норматив единовременной пропускной способности физкультурно-спортивных сооружений 1900 человек на 10000 населения.
Определяя процентное соотношение величины пропускной способности существующих сооружений к величине необходимой пропускной способности, рассчитывается уровень обеспеченности населения региона спортивными сооружениями.
Рассчитанная величина необходимой пропускной способности необходимых сооружений (Е) может значительно превышать величину пропускной способности существующих сооружений (Ес), поэтому далее определяются субъектом Российской Федерации реальные темпы строительства и реконструкции сооружений вплоть до 2015 (2050) года.
Методика
определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах культуры и искусства
Методика предназначена для расчета нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах культуры на основании социальных нормативов и норм, одобренных распоряжением Правительства Российской Федерации от 3 июля 1996 г. N 1063-р (далее - нормативы).