Действующий
наименование органа ЗАГСа
_________________________________________________________________________
Сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании
заявления матери ребенка.
Дата выдачи "____" ____________________ ______________г.
записи актов гражданского состояния ____________________
Справка о рождении N _______
_________________________________________________________________________
Дата рождения "____" __________________ _____ г.
Место рождения __________________________________________________________
отец ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
гражданство, национальность (вносится по желанию отца)
мать_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
гражданство, национальность (вносится по желанию матери)
Составлена запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым/умершего
на первой неделе жизни (нужное подчеркнуть), N _______ от "______"
_________________ ______г.
Место государственной регистрации рождения ______________________________
наименование органа ЗАГСа
_________________________________________________________________________
Ребенок умер. Дата смерти "_____" _________________________ ___ г.
_________________________________________________________________
заполняется в случае регистрации рождения ребенка, умершего на первой
Дата выдачи "____" __________________________ _________г.
записи актов гражданского состояния ____________________
Справка о заключении брака N____________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
гражданство, национальность (вносится, если указана в записи акта о
и _______________________________________________________________________
