Действующий
в пункте 3 указывается дата (число, месяц, год) вынесения решения бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро);
в пункте 4 указываются фамилия, имя, отчество освидетельствуемого гражданина, которые записываются полностью, без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
в пункте 6 указывается адрес места жительства в соответствии с документом, удостоверяющим личность (для детей - документом, удостоверяющим личность законного представителя). При отсутствии места жительства в Российской Федерации указывается адрес регистрации по месту пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации;
в пункте 7 делается отметка "X" в случае отсутствия у гражданина места жительства, места фактического пребывания;
пункт 8 заполняется в случае несовпадения адреса регистрации по месту жительства и адреса фактического проживания. При наличии регистрации по месту пребывания, указывается адрес места пребывания;
в пункте 9 указывается адрес места нахождения территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющего пенсионное обеспечение инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации.
в пункте 10 в строках подпунктов 10.1. - 10.12. на основании анализа данных обследования, изучения представленных медицинских документов указываются в процентах выявленные соответствующие виды и степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в соответствии с приложением к классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. N 664н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 ноября 2014 г., регистрационный N 34792) (далее соответственно - Приложение, Классификации и критерии). В случае, если отсутствует возможность сделать заключение о количественной оценке степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах) в соответствии с Приложением, степень нарушения функции организма оценивается в соответствии с Классификациями и критериями без указания процентов;
в подпункте 10.13. указывается суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении при наличии нескольких стойких нарушений функций человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами в соответствии с Приложением;
в подпункте 10.13.1. указывается максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функции организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в соответствии с Приложением;
в подпункте 10.13.2. указывается наличие факта (или его отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами и делается запись в строках соответствующих подпунктов 10.13.2.1.-10.13.2.2.;
в подпункте 10.13.3. вносится заключение о суммарной оценке степени нарушения функции организма человека (в процентах);
в пункте 11 на основании изучения представленных документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, данных обследования гражданина выносится заключение об имеющихся у него видах и степени ограничения основных категорий жизнедеятельности и делается запись в строках соответствующих подпунктов 11.1. - 11.7.;
в пункте 12 указывается группа инвалидности (первая, вторая, третья группы, категория "ребенок-инвалид") в соответствии с решением бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро) либо делается запись "не установлена" - при отказе в признании гражданина инвалидом;
в пункте 13 указывается причина инвалидности на основании решения бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро) об установленной причине инвалидности (общее заболевание; трудовое увечье; профессиональное заболевание; инвалидность с детства; военная травма; заболевание получено в период военной службы; заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС; заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС; заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС; заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС; заболевание связано с аварией на ПО "Маяк"; заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на ПО "Маяк"; заболевание связано с последствиями радиационных воздействий; заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска; а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации);
в пункте 15 указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено очередное освидетельствование гражданина, и год, до которого ему установлена инвалидность. В случае установления инвалидности без указания срока переосвидетельствования вносится запись "бессрочно". В случае переосвидетельствования гражданина, которому категория "ребенок-инвалид" была установлена до достижения 18 лет, указывается дата, следующая за днем наступления возраста 18 лет;
в пункте 16 указывается дата (число, месяц, год) очередного освидетельствования гражданина, которая не должна совпадать с нерабочим днем, а в случае установления инвалидности бессрочно вносится запись "не подлежит";
в пункте 17 указывается решение бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро) о признании причины пропуска срока очередного освидетельствования гражданина за прошлое время уважительной либо неуважительной, и указывается период, в течение которого гражданин не проходил переосвидетельствование. При этом после предлога "с" указывается дата, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании, после предлога "по" указывается дата, непосредственно предшествующая дате установления инвалидности;
в пункте 18 указывается решение бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро), связанное с установлением инвалидности (путем подчеркивания одной из позиций - "установлена", "не установлена"), и период прошлого времени, в течение которого гражданин не проходил освидетельствование по уважительной причине;
в пункте 19 указывается степень утраты профессиональной трудоспособности гражданина, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или (и) профессионального заболевания (в процентах прописью), и дата установления несчастного случая на производстве или (и) профессионального заболевания, а в случае если степень утраты профессиональной трудоспособности не была установлена, вносится запись "не установлена" в соответствии с решением бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро);
в пункте 20 указывается срок, на который установлены проценты утраты профессиональной трудоспособности (на шесть месяцев, один год, два года), в случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах без указания срока переосвидетельствования вносится запись "бессрочно";
в пункте 21 указывается дата (число, месяц, год) очередного освидетельствования гражданина в целях установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, которая не должна совпадать с нерабочим днем, в случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах бессрочно вносится запись "не подлежит";
в пункте 22 указывается степень утраты профессиональной трудоспособности гражданина, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или (и) профессионального заболевания (в процентах прописью) и указывается период, предшествовавший дню освидетельствования гражданина, в течение которого гражданин не проходил освидетельствование, а в случае если степень утраты профессиональной трудоспособности не была установлена, вносится запись "не установлена" в соответствии с решением бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро);
пункты 23 - 30 заполняются в случае наличия у гражданина более одного основания для установления степени утраты профессиональной трудоспособности при повторных несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях на момент проведения медико-социальной экспертизы независимо от того, имели они место в период работы у одного работодателя или разных работодателей;
в соответствии с Правилами определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2013 г. N 70 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 6, ст. 554; 2014, N 34, N 4687) (далее - постановление от 31 января 2013 г. N 70), в пункт 31 вносится заключение об установлении стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации в соответствии с решением бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро), указываются дата установления стойкой утраты трудоспособности и пункты перечня увечий и иных повреждений здоровья, при которых сотруднику органов внутренних дел Российской Федерации устанавливается стойкая утрата трудоспособности (указывается прописью), предусмотренного приложением N 1 к указанным Правилам, а в случае если стойкая утрата трудоспособности сотрудника не была установлена, вносится запись "не установлена";
в соответствии с Правилами определения стойкой утраты трудоспособности сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органов Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2014 г. N 672 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 30, ст. 4312), в пункт 32 вносится заключение об установлении стойкой утраты трудоспособности сотруднику учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органов Российской Федерации в соответствии с решением бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро), указываются дата установления стойкой утраты трудоспособности и пункты перечня увечий и иных повреждений здоровья, при которых сотруднику учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органов Российской Федерации устанавливается стойкая утрата трудоспособности (указывается прописью), предусмотренного приложением N 1 к указанным Правилам, а в случае если стойкая утрата трудоспособности сотрудника не была установлена, вносится запись "не установлена";
в пункте 33 указываются дополнительные решения бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро) в случаях вынесения других предусмотренных законодательством Российской Федерации заключений (установление причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего, нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту), а также указываются данные о выдаче дубликата (копии) справки, подтверждающей факт установления инвалидности или выдачи справки о результатах медико-социальной экспертизы;
в пункт 34 вносятся данные о документах, выданных гражданину или его законному представителю по результатам проведения медико-социальной экспертизы;
в пункте 35 вносятся данные о всех документах (сведениях), послуживших основанием для принятия решения бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро);
в пункте 36 указываются должности специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу и принимавших участие в вынесении решения бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро), даются их подписи, расшифровка подписей и ставится дата.
8. Акт подписывается руководителем бюро медико-социальной экспертизы (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным заместителем руководителя главного (Федерального) бюро.