*(3) указывается один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий, капитальный); индивидуальное решение с ТСР; технические решения невозможны - организация альтернативной формы обслуживания.

*(4) указывается: ДП-В - доступен полностью всем; ДП-И (К, О, С, Г, У) - доступен полностью избирательно (указать, каким категориям инвалидов); ДЧ-В - доступен частично всем; ДЧ-И (К, О, С, Г, У) - доступен частично избирательно (указать категории инвалидов); ДУ - доступно условно.

*(5) дается оценка результата исполнения плановых мероприятий в сравнении с ожидаемыми результатами (по состоянию доступности) - аналогично гр.17.

ПАСПОРТ ДОСТУПНОСТИ
объекта социальной инфраструктуры (ОСИ)
N ________________

1. Общие сведения об объекте

1.1. Наименование (вид) объекта ___________________________________

1.2. Адрес объекта ______________________________________________

1.3. Сведения о размещении объекта:

- отдельно стоящее здание _______ этажей, ____________ кв. м

- часть здания __________ этажей (или на ___________ этаже), _________ кв. м

- наличие прилегающего земельного участка (да, нет); ________________ кв. м

1.4. Год постройки здания ________, последнего капитального ремонта ________

1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего ________, капитального ________

сведения об организации, расположенной на объекте

1.6. Название организации (учреждения), (полное юридическое наименование - согласно Уставу, краткое наименование) __________________________________

______________________________________________________________

1.7. Юридический адрес организации (учреждения) ____________________

______________________________________________________________

1.8. Основание для пользования объектом (оперативное управление, аренда, собственность) ______________________________________________________

1.9. Форма собственности (государственная, негосударственная) ________

______________________________________________________________

1.10. Территориальная принадлежность (федеральная, региональная, муниципальная) _____________________________________________________

1.11. Вышестоящая организация (наименование) ____________________

1.12. Адрес вышестоящей организации, другие координаты ____________

_____________________________________________________________

2. Характеристика деятельности организации на объекте (по обслуживанию населения)

2.1 Сфера деятельности (здравоохранение, образование, социальная защита, физическая культура и спорт, культура, связь и информация, транспорт, жилой фонд, потребительский рынок и сфера услуг, другое)

______________________________________________________________

2.2 Виды оказываемых услуг ______________________________________

2.3 Форма оказания услуг: (на объекте, с длительным пребыванием, в т.ч. проживанием, на дому, дистанционно)

2.4 Категории обслуживаемого населения по возрасту: (дети, взрослые трудоспособного возраста, пожилые; все возрастные категории)

2.5 Категории обслуживаемых инвалидов: инвалиды, передвигающиеся на коляске, инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата; нарушениями зрения, нарушениями слуха, нарушениями умственного развития

2.6 Плановая мощность: посещаемость (количество обслуживаемых в день), вместимость, пропускная способность _____________________________________

2.7 Участие в исполнении ИПР инвалида, ребенка-инвалида (да, нет) _______

3. Состояние доступности объекта

3.1 Путь следования к объекту пассажирским транспортом

(описать маршрут движения с использованием пассажирского транспорта)

_______________________________________________________________,

наличие адаптированного пассажирского транспорта к объекту ____________

3.2 Путь к объекту от ближайшей остановки пассажирского транспорта:

3.2.1 расстояние до объекта от остановки транспорта ________________ м

3.2.2 время движения (пешком) _____________________ мин.

3.2.3 наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (да, нет),

3.2.4 Перекрестки: нерегулируемые; регулируемые, со звуковой сигнализацией, таймером; нет

3.2.5 Информация на пути следования к объекту: акустическая, тактильная, визуальная; нет

3.2.6 Перепады высоты на пути: есть, нет (описать ____________________)

Их обустройство для инвалидов на коляске: да, нет (____________________)

3.3 Организация доступности объекта для инвалидов - форма обслуживания*