_________________________________________________________________________

уровень квалификации (класс, разряд), стаж работы без

профессионального образования и (или) квалификации)

16. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая получение образования в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.д.)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Адрес организации
поступления	увольнения

Примечание. Наименование организации указывается на основании записей в трудовой книжке (других документов - при отсутствии трудовой книжки). Военная служба записывается с указанием должности и, если служба проходила в Российской Федерации, с указанием номера воинской части.

17. Отношение к воинской обязанности, воинское звание ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

18. Проживали (пребывали) ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся

совместно с Вами в Российскую Федерацию) ранее на территории Российской

Федерации _______________________________________________________________

(в случае подачи заявления

_________________________________________________________________________

в уполномоченный орган за рубежом)

19. В каком субъекте Российской Федерации проживаете (пребываете) в

настоящее время и на каком основании ____________________________________

(в случае подачи заявления

_________________________________________________________________________

в территориальный орган ФМС России по субъекту Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

в котором реализуется соответствующая региональная программа, - место

постоянного или временного проживания (пребывания)

_________________________________________________________________________

на территории Российской Федерации, документ, подтверждающий право на

проживание (пребывание) в Российской Федерации (разрешение на

временное проживание, вид на жительство, свидетельство о

предоставлении временного убежища на территории Российской

Федерации, номер и дата выдачи, кем выдан, срок действия)".

20. Подвергались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно

с Вами в Российскую Федерацию) экстрадиции, административному выдворению

за пределы Российской Федерации, депортации либо передавались Российской

Федерацией иностранному государству в соответствии с международным

договором Российской Федерации о реадмиссии _____________________________

_________________________________________________________________________

(да или нет, если да, то когда и кем)

21. Субъект Российской Федерации, планируемый для переселения ______

_________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации с указанием территории

вселения)

22. В соответствии с Государственной программой и региональной

программой переселения субъекта Российской Федерации я планирую

заниматься:

_________________________________________________________________________

(род деятельности, которой планируете заниматься: осуществлять трудовую

деятельность в качестве

_________________________________________________________________________

работника, получать профессиональное образование,

дополнительное профессиональное образование,

_________________________________________________________________________