Утративший силу
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства _________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус,
вид документа ______________, данные документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
________________________________________________________________________,
гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт
или документ, заменяющий паспорт гражданина)
образование ____________________________________________________________,
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _____
_________________________________________________________________________
места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)
_________________________________________________________________________
(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
________________________________________________________________________,
и наименование представительного органа, депутатом которого является
________________________________________________________________________,
(наличие неснятой и непогашенной судимости)
________________________________________________________________________.
(принадлежность кандидата к политической партии либо иному общественному
объединению и статус в данной политической партии, общественном
Региональные группы кандидатов**
_________________________________________________________________________
(номер региональной группы с указанием наименования субъекта Российской Федерации, группы субъектов Российской Федерации, части территории субъекта Российской Федерации или группы частей территории субъекта Российской Федерации, которой соответствует региональная группа кандидатов)
1. ______________________, дата рождения ______ _______ ______ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц)
место рождения _________________________________________________________,
(указывается место рождения согласно паспорту или документу,
заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)
адрес места жительства _________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус,
вид документа ______________, данные документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
________________________________________________________________________,
гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт
или документ, заменяющий паспорт гражданина)
образование ____________________________________________________________,
основное место работы или службы, занимаемая должность, род занятий _____
