Действующий
N п/п | Наименование мероприятия | Состав выполняемых мероприятий | Сроки выполнения |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Мероприятия исполнителя | |||
II. Мероприятия заявителя | |||
Заявитель: | Исполнитель: |
| Для юр. лица: (наименование организации Заявителя,) | Для юр. лица: (наименование организации Исполнителя) |
| Юридический адрес: (Юридический адрес организации Заявителя )-Для юр. лица | Юридический адрес: (Юридический адрес организации Исполнителя )-Для юр. лица |
| ИНН/КПП: (ИНН/КПП организации Заявителя)-Для юр. лица | ИНН/КПП: (ИНН/КПП организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| ОГРН: (ОГРН организации Заявителя)-Для юр. лица | ОГРН: (ОГРН организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| Р/с: (Р/с организации Заявителя)-Для юр. лица | Р/с: (Р/с организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| БИК: (БИК организации Заявителя)-Для юр. лицаТелефон: (телефон Заявителя) | БИК: (БИК организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| К/с: (К/с организации Заявителя) -Для юр. лица | К/с: (К/с организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| Адрес электронной почты: (Адрес электронной почты Заявителя) | Адрес электронной почты: (Адрес электронной почты Исполнителя) |
| Телефон : (Номер телефона Заявителя) | Телефон: (Номер телефона Исполнителя) |
| _______________/(Ф.И.О. представителя Заявителя)/-Для юр. лица/______________/(Ф.И.О. Заявителя)/-Для физ. лица/М.П. | ______________/(Ф.И.О. представителя Исполнителя)-Для юр. лица/ М.П. |
Наименование вариативного поля | Формулировка текста | Тип поля |
Плата за подключение (технологическое присоединение) рассчитывается исполнителем исходя из установленных тарифов на подключение | В случае если плата за подключение (технологическое присоединение) рассчитывается исполнителем исходя из установленных тарифов на подключение (технологическое присоединение), размер платы за подключение (технологическое присоединение) по настоящему договору составляет ____________________ (___________________) рублей, кроме того налог на добавленную стоимость ____________ рублей, и определена путем суммирования: произведения действующей на дату заключения настоящего договора ставки тарифа за подключаемую нагрузку водопроводной сети в размере ___________ тыс. руб./куб. м в сутки, установленной ________________________________________________________, (наименование органа, установившего тариф на подключение, номер и дата документа, подтверждающего его установление) и подключаемой нагрузки в точке (точках) подключения в размере: в точке 1 ____________ куб. м/сут; в точке 2 ____________ куб. м/сут; в точке 3 ____________ куб. м/сут; произведения действующей на дату заключения настоящего договора ставки тарифа за протяженность водопроводной сети в размере __________ тыс. руб./км, установленной указанным органом тарифного регулирования, и расстояния от точки (точек) подключения до точки присоединения к централизованной системе холодного водоснабжения: точка 1 __________________________________; точка 2 __________________________________; точка 3 __________________________________; | Выбор |
Плата за подключение (технологическое присоединение) устанавливается органом регулирования тарифов индивидуально | В случае если , размер платы за подключение (технологическое присоединение) по настоящему договору составляет __________________ (______________________) рублей, кроме того налог на добавленную стоимость ___________________ рублей, и определяется путем суммирования: платы за подключение (технологическое присоединение), установленной индивидуально решением ____________________________________________________ __________________________________________________________________________, (наименование органа регулирования тарифов, установившего размер платы для заявителя, дата и номер решения) составляющей _________________ (___________________) рублей; |
Заявитель: | Исполнитель: |
| Для юр. лица: (наименование организации Заявителя,) | Для юр. лица: (наименование организации Исполнителя) |
| Юридический адрес: (Юридический адрес организации Заявителя )-Для юр. лица | Юридический адрес: (Юридический адрес организации Исполнителя )-Для юр. лица |
| ИНН/КПП: (ИНН/КПП организации Заявителя)-Для юр. лица | ИНН/КПП: (ИНН/КПП организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| ОГРН: (ОГРН организации Заявителя)-Для юр. лица | ОГРН: (ОГРН организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| Р/с: (Р/с организации Заявителя)-Для юр. лица | Р/с: (Р/с организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| БИК: (БИК организации Заявителя)-Для юр. лицаТелефон: (телефон Заявителя) | БИК: (БИК организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| К/с: (К/с организации Заявителя) -Для юр. лица | К/с: (К/с организации Исполнителя)-Для юр. лица |
| Адрес электронной почты: (Адрес электронной почты Заявителя) | Адрес электронной почты: (Адрес электронной почты Исполнителя) |
| Телефон : (Номер телефона Заявителя) | Телефон: (Номер телефона Исполнителя) |
| _______________/(Ф.И.О. представителя Заявителя)/-Для юр. лица/______________/(Ф.И.О. Заявителя)/-Для физ. лица/М.П. | ______________/(Ф.И.О. представителя Исполнителя)-Для юр. лица/ М.П. |
(наименование организации Исполнителя, в лице наименование должности Ф.И.О. в родительном падеже представителя фирмы, действующего на основании), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и
(наименование организации Заявителя, в лице наименование должности Ф.И.О. в родительном падеже представителя фирмы, действующего на основании), именуемое в дальнейшем «Заявитель», с другой стороны, совместно именуемые «Стороны» составили настоящий акт о нижеследующем.
а) мероприятия по подготовке внутриплощадочных и (или) внутридомовых сетей и оборудования объекта ______________________________________________
(объект капитального строительства, на котором предусматривается потребление холодной воды, объект централизованных систем холодного водоснабжения - указать нужное) (далее - объект) к подключению (технологическому присоединению) к централизованной системе холодного водоснабжения выполнены в полном объеме в порядке и сроки, которые предусмотрены договором о подключении (технологическом присоединении) к централизованной системе холодного водоснабжения от "__" ____________ 20__ г. N _________ (далее - договор о подключении);
б) мероприятия по промывке и дезинфекции внутриплощадочных и (или) внутридомовых сетей и оборудования выполнены, при этом фиксируются следующие данные:
результаты анализов качества холодной воды, отвечающие санитарно-гигиеническим требованиям: _____________________________________;
сведения об определенном на основании показаний средств измерений количестве холодной воды, израсходованной на промывку:
г) исполнитель выполнил мероприятия, предусмотренные Правилами холодного водоснабжения и водоотведения, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 2013 г. N 644 "Об утверждении Правил холодного водоснабжения и водоотведения и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации", договором о подключении (технологическом присоединении), включая осуществление фактического подключения объекта к централизованной системе холодного водоснабжения исполнителя.