Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2021 г. N 886н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5143) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 сентября 2021 г.

Регистрационный N 64988

Стандарт
медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

Е01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью

Е01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью

Е01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный

Е01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния

Е02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности

Е04.0 Нетоксический диффузный зоб

Е04.1 Нетоксический одноузловой зоб

Е04.2 Нетоксический многоузловой зоб

Е04.8 Другие уточненные формы нетоксического зоба

Е04.9 Нетоксический зоб неуточненный

Е07.9 Болезнь щитовидной железы неуточненная

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,075	1
В01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,81	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
А08.22.004		Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы		0,025		1
А09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови		0,59		1
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови		0,78		1
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови		1		1
А09.05.119	Исследование уровня кальцитонина в крови		0,0013		1
А12.06.017	Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови		0,75		1
А12.06.045	Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови		0,75		1
А12.06.046	Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови		0,0088		1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,78	1
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	1	1
А05.30.008	Магнитно-резонансная томография шеи	0,0088	1
А06.08.009.001	Спиральная компьютерная томография шеи	0,078	1
А07.22.002	Сцинтиграфия щитовидной железы	0,0013	1
A1 1.22.001	Биопсия щитовидной или паращитовидной железы	0,025	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,0005	1
В01.010.003	Ежедневный осмотр врачом - детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,1	5
В01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,00025	1
В01.058.004	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный	1	3
В01.058.005	Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,13	5

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	0,0025	2
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,1	1
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,1	1
А12.06.046	Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,0012	1

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А16.22.001	Гемитиреоидэктомия	0,019	1
А16.22.002	Тиреоидэктомия	0,081	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3		Усредненный показатель частоты предоставления		Единицы измерения		ССД 4		СКД 5
Н03АА	Гормоны щитовидной железы
		Левотироксин натрия		0,2		мкг		100		36 500
H03BB	Серосодержащие производные имидазола
			Тиамазол		0,0012		мг		15		1 350
Н03СА	Препараты йода
			Калия йодид		0,54		мкг		200		73 000

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,14	5

──────────────────────────────

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.