Действующий
Настоящее согласие действительно на время моего пользования
услугами библиотеки и вступает в силу с момента его подписания
сторонами. Порядок отзыва настоящего согласия по личному заявлению
субъекта персональных данных.
__________________ (подпись пользователя)
| Карточка регистрации пользователя библиотеки |
Фамилия _____________________________________________________________ Имя __________________________ Отчество _____________________________ Дата рождения _______________________________________________________ Место работы/учёбы __________________________________________________ Занимаемая должность ________________________________________________ Домашний адрес ______________________________________________________ Телефон ___________________ е-mail ___________________________________ Паспорт: серия __________ номер _______________________ кем и когда выдан____________________________________________________________С Правилами пользования библиотекой ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.Согласен(а) на обработку персональных данных.Подпись____________________ |
Дата записи/ перерегистрации | | | | |
| | | |
На обработку данных на основании ст. 5 и ст. 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"Согласен(а)_____________________________подпись читателя | Формуляр читателя Фамилия _____________________________Имя _________________________________Отчество _____________________________Год рождения _________________________Место работы/учёбы ___________________Занимаемая должность____________________________Адрес постоянной регистрации/адрес фактический ______________________________________________________________________________________________________Дата перерегистрации ______________________________________________________________________________________________Правила библиотекивыполнять обязуюсь____________________________________ подпись читателя |
Форма письменного отзыва в предоставлении муниципальной услуги
_______________________________________________________________________
от ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица - пользователя)
ФИО лица, действующего от имени пользователя __________________________
_______________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________________________________
_______________________________________________________________________
(серия, номер, орган, выдавший документ)
документ, подтверждающий полномочия действовать от имени
пользователя __________________________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
(для направления письменных уведомлений по почте)
Контактный телефон ____________________________________________________
Настоящим прошу прекратить делопроизводство по предоставлению
муниципальной услуги __________________________________________________
_______________________________________________________________________
(наименование муниципальной услуги)
по обращению __________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(регистрационный номер, дата регистрации, краткое содержание заявления)
____________________________ _______________ ______________________
(Ф.И.О.) (дата) (подпись)
Форма письменного ответа по предоставлению муниципальной услуги
Кому ______________________________
___________________________________
Почтовый адрес:____________________
___________________________________
Уважаемый (-ая) ____________________________ !
На поступившее заявление ______________________________________________
(регистрационный номер и дата регистрации)
о _____________________________________________________________________
(указывается краткое содержание заявления)
_______________________________________________________________________
(указывается информация по предоставлению муниципальной услуги)