Действующий
от ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица - пользователя)
ФИО лица, действующего от имени пользователя___________________________
_______________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _____________________________________
_______________________________________________________________________
(серия, номер, орган, выдавший документ)
документ, подтверждающий полномочия действовать от имени
пользователя __________________________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
(для направления письменных уведомлений по почте)
Контактный телефон ____________________________________________________
Прошу Вас представить информацию о ____________________________________
_______________________________________________________________________
(указать, какие сведения запрашиваются)
_______________________________________________________________________
Ответ на письменное заявление прошу выдать ____________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(указать способ передачи: лично или отправить по почте либо
____________________________ _______________ __________________________
(Ф.И.О.) (дата) (подпись)
Согласие на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
зарегистрированный(ая) по адресу: ____________________________________,
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие МБУК "Объединение
городских библиотек" г. Магнитогорска, на обработку (сбор,
систематизация, накопление, хранение, уточнение, использование,
обезличивание, блокирование, уничтожение) своих персональных данных с
целью получения библиотечно-библиографических и информационных услуг, а
также для ведения статистического учёта библиотекой (без авторизации).
Перечень персональных данных, передаваемых на обработку:
ФИО; год рождения; место работы/учёбы, образование, занимаемая
должность, адрес постоянной регистрации/адрес фактический, кантатные
телефоны, паспортные данные.
По достижении целей обработки персональных данных дальнейшей целью
будет являться информирование пользователя о персональных предложениях
и предложениях по сотрудничеству, а также соблюдение требований
Настоящее согласие действительно на время моего пользования
услугами библиотеки и вступает в силу с момента его подписания
сторонами. Порядок отзыва настоящего согласия по личному заявлению
субъекта персональных данных.
__________________ (подпись пользователя)
