Действующий
взрывчатых материалов промышленного назначения___________________________
_________________________________________________________________________
Передал: фамилия, инициалы, должность (при наличии) лица, телефон,
Принял: фамилия, инициалы, должность лица, принявшего оперативное
Дата и время (московское) приема____________________________________
Причина задержки передачи информации в установленный срок (при задержке
более 24 часов с момента возникновения аварии)___________________________
Информация об авариях на объектах магистрального трубопроводного
транспорта (газопровод, нефтепровод, нефтепродуктопровод, аммиакопровод)
и сетях газораспределения природного газа и сжиженных углеводородов
1. Наименование объекта, координаты по трассе с привязкой к ближайшему
населенному пункту_______________________________________________________
2. Регистрационный номер объекта_________________________________________
3. Наименование вещества_________________________________________________
4. Объем утечки,
______________________________________________________
5. Информация по трубопроводу:
5.1. Диаметр, мм_________________________________________________________
5.2. Толщина стенки, мм__________________________________________________
5.3. Марка стали_________________________________________________________
5.4. Год ввода в эксплуатацию____________________________________________
5.5. Максимально разрешенное рабочее давление, МПа_______________________
5.6. Давление в момент аварии, МПа_______________________________________
6. Характер аварии_______________________________________________________
7. Продолжительность истечения до ликвидации аварии, ч___________________
8. Если утечка не устранена:
8.1. Ожидаемый объем утечки,
__________________________________________
8.2. Время до устранения утечки, ч_______________________________________
9. Характеристика места утечки___________________________________________
10. После утечки (последствия):__________________________________________
10.1. Попадание в водоток________________________________________________
10.2. Впитывание в грунт_________________________________________________
10.3. Попадание в водоносный горизонт____________________________________
11. Удалось ли полностью убрать загрязнения, вызванные утечкой___________
12. Предпринятые или предпринимаемые меры по ликвидации загрязнений:
12.1. Метод очистки______________________________________________________
12.2. Дата окончания очистки_____________________________________________
12.3. Привлекаемый подрядчик_____________________________________________
12.4. Применяемые методы хранения собранной жидкости_____________________
13. Погодные условия_____________________________________________________
14. Метод и обстоятельства обнаружения утечки____________________________
15. Ближайший водоем_____________________________________________________
16. Расстояние до водоема, км____________________________________________
17. Перерыв в работе (дата, время)_______________________________________
18. Воздействие на потребителя___________________________________________
19. Описание последствий аварии, возможная причина аварии________________
20. Вид ремонта_____________Начало_____________Окончание_________________
21. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, сообщившего об аварии
