Действующий
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью│
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Требованиям
к документам, содержащимся в заявке
на государственную регистрацию
географического указания
и (или) на предоставление исключительного
права на такое географическое указание,
заявке на государственную регистрацию
наименования места происхождения товара
и (или) на предоставление исключительного
права на такое наименование,
или прилагаемым к указанным заявкам
документам и их формам
(с изменениями от 8 февраля 2021 г.)
Приложение N 3 к к документам, содержащимся в заявке
на государственную регистрацию
географического указания
и (или) на предоставление исключительного
права на такое географическое указание,
заявке на государственную регистрацию
наименования места происхождения товара
и (или) на предоставление исключительного
права на такое наименование,
или прилагаемым к указанным заявкам
документам и их формам
(с изменениями от 8 февраля 2021 г.)
Форма
заявки на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление исключительного права на такое наименование
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ЗАЯВКА │
│ на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление │
│ исключительного права на такое наименование │
├────────────────────────────────┬────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤
│ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ │ (210) РЕГИСТРАЦИОННЫЙ N │ ВХОДЯЩИЙ N │
│ оригиналов документов заявки │ │ │
│ │ │ │
├────────────────────────────────┴──────────┬─────────────────────┴────────────────────────────────┤
│ В Федеральную службу │(750) АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ С РОСПАТЕНТОМ: │
│ по интеллектуальной собственности │(полный почтовый адрес, фамилия, имя, отчество │
│Бережковская наб., д. 30, корп. 1, Москва, │(последнее - при наличии) или наименование адресата) │
│Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация │ │
│ │ │
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │ │
│ │КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ ДЛЯ СВЯЗИ │
│Прошу (просим) зарегистрировать заявляемое│С ЗАЯВИТЕЛЕМ/ПРАВООБЛАДАТЕЛЕМ │
│обозначение в качестве наименования места│(для представления третьим лицам, для публикации) │
│происхождения товара и предоставить│ │
│исключительное право на такое наименование│ │
│в Российской Федерации │ │
├───────────────────────────────────────────┴──────────────┬───────────────────────────────────────┤
│(731) ЗАЯВИТЕЛЬ (ЗАЯВИТЕЛИ) (Указывается полное │ ИДЕНТИФИКАТОРЫ ЗАЯВИТЕЛЯ: │
│наименование юридического лица, полный адрес места │ │
│нахождения юридического лица (в соответствии со │ОГРН: │
│сведениями, содержащимися в ЕГРЮЛ) или фамилия, имя, │ОГРНИП: │
│отчество (последнее - при наличии) гражданина и полный │ИНН: │
│адрес места жительства гражданина, название страны) │КПП: │
├──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Телефон: Факс: E-mail: │СНИЛС: │
│ │ │
│ │КОД страны по стандарту │
│ │ВОИС ST.3 (если он установлен): │
├──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│(740) ПРЕДСТАВИТЕЛЬ (ПРЕДСТАВИТЕЛИ) ЗАЯВИТЕЛЯ │Является │
│Указанное (указанные) ниже лицо (лица) назначено│┌─┐ │
│(назначены) заявителем (заявителями) для ведения дел по││ │ Патентным поверенным (патентными │
│государственной регистрации наименования места│└─┘ │
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│права на такое наименование в Федеральной службе по│┌─┐ │
│интеллектуальной собственности ││ │ Иным представителем │
│ │└─┘ │
├──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤