(назначение здания, сооружения или другого строения, кадастровый

номер (при наличии)

на земельном участке, не предоставленном в установленном порядке, что

подтверждается актом проверки____________________________________________

_______________________________________________________________________.*

(сведения об акте проверки)

2. Факт возведения (создания) здания, сооружения или другого строения____

________________________________________________________________________,

(назначение здания, сооружения или другого строения, кадастровый номер

(при наличии)

на земельном участке, разрешенное использование которого не допускает

строительства на нем данного объекта, что подтверждается актом проверки__

_______________________________________________________________________.*

(сведения об акте проверки)

3. Факт возведения (создания) здания, сооружения или другого строения____

_________________________________________________________________________

(назначение здания, сооружения или другого строения, кадастровый номер

(при наличии)

без получения необходимых в силу закона согласований, разрешений, что

подтверждается актом проверки____________________________________________

_______________________________________________________________________.*

(сведения об акте проверки)

4. Факт возведения (создания) здания, сооружения или другого строения____

_________________________________________________________________________

(назначение здания, сооружения или другого строения, кадастровый номер

(при наличии)

с нарушением градостроительных и строительных норм и правил, что

подтверждается актом проверки____________________________________________

_______________________________________________________________________.*

(сведения об акте проверки)

Приложение:______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(документы, подтверждающие наличие признаков самовольной постройки,

предусмотренных пунктом 1 статьи 222 Гражданского кодекса Российской

Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 32,

ст. 3301; 2006, N 27, ст. 2881; 2015, N 29, ст. 4384; 2018, N 32,

ст. 5132)

──────────────────── ───────────────── ────────────────────────────

(уполномоченное лицо) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

(при наличии)

──────────────────────────────

* Заполняется при наличии выявленного факта.

──────────────────────────────

Перечень
документов, подтверждающих наличие признаков самовольной постройки

1. Акт проверки, составленный в порядке, определенном статьей 16 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6249; 2014, N 42, ст. 5615; 2015, N 14, ст. 2022, N 29, ст. 4389), по форме, установленной приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 30 апреля 2009 г. N 141 "О реализации положений Федерального закона "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2009 г., регистрационный N 13915), с изменениями, внесенными приказами Министерства экономического развития Российской Федерации от 24 мая 2010 г. N 199 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 июля 2010 г., регистрационный N 17702), от 30 сентября 2011 г. N 532 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 ноября 2011 г., регистрационный N 22264), от 30 сентября 2016 г. N 620 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 октября 2016 г., регистрационный N 44118).

2. Акт проверки, указанный в пункте 7 статьи 71 Земельного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 44, ст. 4147; 2014, N 30, ст. 4235).

3. Акт проверки, указанный в пункте 5 статьи 72 Земельного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 44, ст. 4147; 2014, N 30, ст. 4235).