Утративший силу

СТО ФД «Заявление о согласовании лица, привлекаемого Подрядчиком»

Наименование Подрядчика: [наименование Подрядчика]
Договор: [номер договора] от [«(число)» (месяц) 20(год)] г.
Инвестиционный проект: (наименование инвестиционного проекта с сайта ИСП)
Объект(-ы) Заказчика: [наименование с сайта ИСП]
Пакет(-ы) работ: [наименование пакета(-ов) работ верхнего уровня выбранного объекта с сайта ИСП] 

В соответствии с условиями Договора Подрядчик просит согласовать привлечение следующего лица для исполнения обязанностей Подрядчика по указанному договору:
Наименование
Юридический адрес
Фактический адрес
ОГРН
ИНН
КПП
Открыть в новом окне
Подрядчик провел проверку Привлекаемого лица и заверяет, что Привлекаемое лицо обладает всеми необходимыми для исполнения обязательств по Договору ресурсами и разрешениями. Детали проверки Привлекаемого лица отражены в Отчете о результатах проверки контрагента, прилагаемом к данному Заявлению.
С привлекаемым Лицом заключен Договор № ____________________от «___» ________________________20___г..
Информация о работах, выполняемых привлекаемых лицом:
№ п/п
Наименование товара/ работы/ услуги
Ед. из.
Количество
Открыть в новом окне
Привлекаемое Лицо направит ____________ работников для выполнения работ по Договору.

Представители Привлекаемого Лица:

Наименование представителей сторон
ФИО
Мобильный телефон
Электронная почта
Документ-основание назначения на роль
Удостоверение по проверке знаний требований охраны труда
Представитель Привлекаемого Лица ответственный за соблюдением Правил безопасности труда на Объектах Заказчика<ФИО><Мобильный телефон><Электронная почта><Распоряжение / Доверенность><Номер и дата Удостоверения>
Представитель Привлекаемого Лица ответственный за направление рабочих на опасный производствен-ный объект Заказчика<ФИО><Мобильный телефон><Электронная почта><Распоряжение / Доверенность>
Открыть в новом окне
Документы-основания приложены к Заявлению.
Приложения:
  1. Отчет о результатах проверки контрагента (по форме СТО ФД «Отчет о результатах проверки контрагента»).
  2. Заверенная копия Договора с привлекаемым лицом.
  3. Документы-основания подтверждающие полномочия ответственных представителей привлекаемого лица.
Подрядчик: _____________________________/______________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
«_______» «_______________________» ___________ г.
(число) (месяц) (год)
Привлечение указанного лица согласовано.
Заказчик: _____________________________/________________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
 «_______» «_______________________» ___________ г.
(число) (месяц) (год)