Действующий
9. Лист учета часов пребывания под водой за текущий год заполняют ежемесячно. В строчках с наименованием месяца в случаях, когда спуски не проводились, делают запись "Спусков нет".
1. Фамилия _______________________________________________________
2. Имя, отчество _______________________________________________________
3. Год рождения ______________ месяц _______________ число ____________
4. Образование _______________________________________________________
(высшее, среднее специальное, общее среднее,
________________________________________________________________________
5. Специальность до приобретения квалификации водолаза _________________
________________________________________________________________________
6. Дата окончания и наименование водолазной школы (курсов) _____________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
7. Установленная начальная глубина погружения, м _______________________
________________________________________________________________________
Начальник ________________________________________
Место для (наименование школы, курсов)
фотографии __________________________________________________
Прохождение специального обучения
с "___" _________ 19__ г. по "___" _________ 19__ г.
прошел обучение со следующими оценками успеваемости:
а) _____________________________________________ "_______" _____________
б) _____________________________________________ "_______" _____________
в) _____________________________________________ "_______" _____________
г) _____________________________________________ "_______" _____________
Д) _____________________________________________ "_______" _____________
е) _____________________________________________ "_______" _____________
ж) _____________________________________________ "_______" _____________
Выполнил норму практических погружений ________________ часов пребывания
под водой (спусков) на глубинах до _______ м.
На основании протокола водолазной квалификационной комиссии ____________
________________________________________________________________________
от "___" _________ 19__ г. N _____
приказом начальника _________________________________________________
(наименование школы, курсов)
от "___" _________ 19 __ г. N _____
присвоена квалификация _________________________________________________
Начальник ______________________________________________________________
(подпись начальника школы, курсов)
Примечание. Текст должен быть повторен в книжке 4 раза.
Прохождение обучения по дополнительным специальностям
1. С "___" _________ 19__ г. по "___" _________ 19__ г.
при ____________________________________________________________________
(наименование организации)
окончил курсы взрывного дела со следующими оценками успеваемости:
