(Действующий) РД 31.84.01-90 "Единые правила безопасности труда на водолазных...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
Таблица 4

Аварийные режимы декомпрессии при спусках на глубины 63-80 м с применением для дыхания воздуха

Глубина спуска, м
Экспозиция на грунте, мин
Время перехода на первую остановку или на поверхность, мин
Глубина остановок, м
Общее время декомпрессии, ч. мин
42
39
36
33
30
27
24
21
18
15
12
9
6
3
Время выдержек на остановках, мин
63
5
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
09
10
8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
12
-
25
15
8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9*
14
20
-
51
20
7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
10
13*
17
21
1
14
25
6
-
-
-
-
-
-
-
-
11
13
15
18*
24
26
1
53
35
6
-
-
-
-
-
-
9
13
16
18
22
32*
47
58
3
41
45
5
-
-
-
-
12
14
15
19
22
27
33
44*
53
71
5
15
60
4
-
-
11
14
15
17
18
22
29
32
41
54*
70
95
7
02
80
3
-
12
14
16
17
18
21
28
35
44
56
80*
96
119
9
19
66
5
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
09
10
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7
13
-
29
15
8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12*
19
21
1
00
20
7
-
-
-
-
-
-
-
-
3
7
12*
14
19
21
1
23
25
6
-
-
-
-
-
-
-
4
12
14
17*
20
27
29
2
09
35
6
-
-
-
-
-
6
10
14
16
19
24
36*
52
65
4
08
45
5
-
-
-
9
13
15
18
20
24
29
37
49*
57
75
5
51
60
4
-
11
13
15
16
18
20
25
35
-42
51
59*
74
100
8
03
69
5
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
10
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
14
-
32
15
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12
20
22
1
06
20
7
-
-
-
-
-
-
-
-
8
10
14*
15
20
24
1
38
25
7
-
-
-
-
-
-
4
6
13
13
15*
22
30
35
2
25
35
6
-
-
-
-
-
10
12
14
17
21
27
40*
58
70
4
35
45
5
-
-
-
-
10
15
18
21
26
32
46
58*
74
92
6
37
60
4
-
14
16
17
18
19
21
29
39
47
55
62*
89
115
9
05
72
5
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
10
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
11
15
-
35
15
8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10*
15
20
23
1
16
20
7
-
-
-
-
-
-
-
3
8
10
15*
16
22
26
1
47
25
7
-
-
-
-
-
-
5
11
13
16
21*
28
33
39
2
53
35
6
-
-
-
-
11
12
14
16
19
23
30
44*
65
75
5
15
45
5
-
-
13
15
16
17
19
22
28
35
46
59*
80
93
7
28
75
5
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
11
10
9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
12
16
-
39
15
8
-
-
-
-
-
-
-
-
1
6
12*
15
21
24
1
27
20
8
-
-
-
-
-
-
-
6
8
12
16*
18
23
28
1
59
25
7
-
-
-
-
-
-
10
12
14
17
23*
31
37
44
3
15
35
7
-
-
-
9
12
14
15
18
21
26
33
49*
62
87
5
53
45
5
-
8
14
15
16
18
20
24
30
33
50
65*
86
103
8
12
78
5
11
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
16
10
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
14
18
-
46
15
8
-
-
-
-
-
-
-
-
3
9
14*
16
22
26
1
38
20
8
-
-
-
-
-
-
2
8
10
13
17*
19
24
30
2
11
25
7
-
-
-
-
-
6
11
12
15
18
25*
34
40
51
3
39
35
7
-
-
8
13
14
15
16
19
23
29
37
54*
70
94
6
39
45
5
-
14
15
16
17
18
21
26
32
42
55
72*
96
119
9
08
80
5
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
6
-
18
10
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6*
16
20
-
52
15
9
-
-
-
-
-
-
-
-
6
10
15*
18
23
26
1
47
20
8
-
-
-
-
-
-
6
9
12
14
18*
20
25
32
2
24
25
7
-
-
-
-
5
7
14
15
16
19
27*
36
45
53
4
04
35
6
-
-
13
14
15
16
17
20
24
31
41
59*
76
100
7
12
45
5
15
15
16
17
18
19
22
28
34
45
59
80*
100
123
9
56
63
360
4
.
18
29
31
45
54
69
84
109
139
198
260
346
418
30
04
66
360
4
7
22
30
36
54
66
75
93
116
153
216
274
353
418
31
57
69
360
4
16
26
34
45
60
81
89
99
126
168
222
288
353
418
33
49
72
360
4
22
28
40
53
68
87
99
107
139
173
232
302
353
418
35
38
75
360
4
25
32
43
61
77
96
109
116
148
180
250
308
353
418
37
29
78
360
4
28
34
48
69
82
104
118
126
154
186
268
317
353
418
39
18
80
360
4
34
40
50
78
90
112
126
140
164
192
279
317
353
418
41
03
Таблица 5

Режимы декомпрессии водолазного состава и медицинского персонала при тренировках в барокамере с применением для дыхания воздуха и кислорода

Номер режима
Наибольшее избыточное давление в камере, м вод. ст.
Время пребывания под наибольшим давлением, мин
Время перехода на первую остановку, мин
Избыточное давление на остановках, м вод. ст.
54
52
50
48
46
44
42
40
38
36
34
32
30
28
26
|24
22
20
18
16
14
12
10
8
Время выдержек на остановках при дыхании воздухом, мин
Выдержки при дыхании кислородом (к) и воздухом (в), мин
1
40
20
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
80
15
8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
5
6
7
10в
12в
14в
16в
3
100
10
8
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
2
2
2
2
2
2
3
3
4
Зк
10в
15в
4
100
20
10
2
2
2
2
2
2
2
3
3
4
4
4
4
5
5
5
6
6
8
10к
15к
25к
12в
16в
20в
30в
50в
Окончание табл .5
Номер режима
Избыточное давление на остановках,
м вод. ст.
Время дыхания на декомпрессии, мин
Общее время декомпрессии,
6
4
2
воздухом, мин
кислородом мин
ч.
мин
Время выдержек на остановках при дыхании кислородом (к) и воздухом (в), мин
1
10к
10
24
0
34
10в
12в
20в
58
-
0
58
2
10к
15к
30
64
1
34
18в
20в
30в
158
-
2
38
3
15к
25к
20в+30к
51
93
2
24
30в
50в
80в
234
-
3
54
4
20в+25к
30в+60к
70в+60к
201
209
6
50
70в
150в
190в
619
-
10
19
_____________________________
* Кислород во всех режимах может использоваться только в барокамерах, оборудованных установленным порядком системами для дыхания кислородом и системами пожаротушения.
Приложение 2
(обязательное)

Режимы лечебной рекомпрессии и инструкция по их применению

1. Общие положения

1.1. Воздушные режимы лечебной рекомпрессии (1-3), предназначенные для лечения декомпрессионной болезни и баротравмы легких, приведены в табл. 1 настоящего приложения. В табл. 2 представлен кислородный режим 4, предназначенный для лечения декомпрессионной болезни легкой степени, отравления вредными веществами, нефтепродуктами, кислородного голодания и утопления.
Для каждого режима указаны наибольшее избыточное давление, выдержка под наибольшим избыточным давлением, применяемая для дыхания газовая смесь (воздух или кислород), время перехода на первую остановку, избыточное давление и выдержки на первой и последующих остановках, общее время декомпрессии.
1.2. Давление в барокамере повышают воздухом со скоростью 0,1-0,2 МПа/мин (10-20 м вод. ст./мин). При тяжелой степени декомпрессионного заболевания и баротравмы легких, когда жизнь больного находится в опасности, скорость рекомпрессии должна быть максимально возможной независимо от состояния барофункции ушей и придаточных пазух носа.
Выдержка под наибольшим избыточным давлением определяется от момента достижения наибольшего избыточного давления до начала снижения давления.
1.3. Переход с остановки на остановку начиная со второй остановки в режимах 1-3 и с первой остановки в режиме 4 осуществляют за 2 мин. Это время учитывается как время выдержки на очередной остановке.
1.4. Вентиляция камер, как при использовании для дыхания воздуха, так и кислорода, проводится согласно требованиям приложения 7 ч. 1 Правил.
1.5. Режим лечебной рекомпрессии должен выбираться с учетом опасности отравления кислородом, если в ходе закончившегося спуска были превышены нормативы дыхания под давлением этим газом или воздухом (приложение 13, п. 10, табл. 1 и 2). Лечебная рекомпрессия в таких случаях должна проводиться по конечной части воздушного режима лечебной рекомпрессии 3, как указано в п. 2.9 приложения 13.

2. Лечение декомпрессионной болезни (см. приложение 13)

2.1. Воздушный режим 1 применяется для лечения легкой степени, режим 2 - средней степени и режим 3 - тяжелой степени декомпрессионного заболевания. Методика определения степени тяжести декомпрессионного заболевания изложена в п. 2.4 приложения 13. Режим 3 должен использоваться также при терапевтической неэффективности режима 1 или 2. Режимы 1 и 2 считаются неэффективными, если в течение 30-минутного пребывания больного под давлением 0,5 МПа (50 м вод. ст.) или 0,7 МПа (70 м вод. ст.) не наступает полной ликвидации симптомов декомпрессионного заболевания. В этом случае давление в барокамере за 1-2 мин повышается с 0,5 или 0,7 МПа до 1 МПа и лечение проводится по режиму 3. Больного выдерживают под давлением 1 МПа 30 мин, после чего приступают к декомпрессии независимо от состояния больного. При терапевтической неэффективности режимов 1 и 2 первую выдержку, предусмотренную режимом 3, под давлением 0,7 МПа (70 м вод. ст.), равную 90 мин, необходимо сократить на 30 мин (до 60 мин).
При рецидиве декомпрессионного заболевания в процессе декомпрессии по режиму 1, 2 или 3 либо после ее завершения проводится повторная лечебная рекомпрессия по конечной части режима 3 (п. 2.9 приложения 13). Использовать режим 3 в полном объеме для лечения рецидива запрещается.
Полностью режим 3 нельзя также применять после аварийных спусков, при которых декомпрессия на воздухе продолжалась более 30 ч.
При необходимости ускорения декомпрессии в режимах 1 и 2 предусмотрены этапы кислородной декомпрессии при давлениях в барокамере 0,1-0,02 МПа (10-2 м вод. ст.). Для дыхания кислородом могут использоваться кислородные ингаляторы и кислородные аппараты с замкнутым циклом дыхания, как указано в п. 11 приложения 1.
2.2. Кислородный режим лечебной рекомпрессии 4 (см. табл. 2) разрешается использовать только водолазным врачам при лечении декомпрессионного заболевания легкой степени, когда клиническая картина ограничивается нерезко выраженным зудом, локальными кожными высыпаниями, мышечными, суставными или костными болями ноющего характера, не приводящими к нарушению функции опорно-двигательного аппарата и появляющимися не ранее чем через 1 ч после окончания водолазного спуска, во время которого не наблюдались какие-либо проявления токсического действия кислорода и отсутствовали нарушения рабочего режима декомпрессии.
Для повышения эффективности лечения по кислородному режиму необходимо включить больного на дыхание кислородом в условиях нормального давления при первом подозрении на декомпрессионное заболевание. Больной может дышать кислородом до 30 мин во время медицинского обследования и подготовки камеры к проведению лечебной рекомпрессии. Не выключаясь из кислородного аппарата, больной заходит в камеру, давление в которой повышается воздухом до 0,2 МПа (20 м вод. ст.). При ликвидации всех симптомов декомпрессионного заболевания под указанным давлением приступают к декомпрессии. В случае неполного лечебного эффекта начинать декомпрессию запрещается. В таких случаях больной должен быть переведен на режим 2 воздушной лечебной рекомпрессии. Для этого сразу же после переключения дыхания больного с кислорода на воздух давление в камере за 3-5 мин должно быть повышено воздухом с 0,2 до 0,7 МПа. Дальнейшее лечение больного должно проводиться по режиму 2.
В случае рецидива декомпрессионного заболевания во время декомпрессии по режиму 2 или после завершения кислородного режима 4 (см. табл. 2) больного необходимо подвергнуть повторной лечебной рекомпрессии по конечной части режима 3, как указано в п. 2.9 приложения 13.

3. Лечение баротравмы легких (см. приложение 13)

При баротравме легких в зависимости от состояния пострадавшего применяются воздушные режимы лечебной рекомпрессии 2 или 3.
Режим 2 используется при появлении начальных признаков баротравмы легких, режим 3 - при выраженных признаках заболевания или при неэффективности режима 2, когда 30-минутное пребывание больного под давлением 0,7 МПа (70 м вод. ст.) не приводит к ликвидации основных симптомов заболевания.
Лечение рецидива баротравмы легких должно проводиться по конечной части воздушного режима 3 (п. 2.9 приложения 13).
В случае использования кислорода на этапе декомпрессии по воздушному режиму 2 применять аппараты с замкнутой схемой дыхания без отсоединения трубки выхода запрещается.
В остальном правила использования режимов 2 и 3 при баротравме легких такие же, как при лечении декомпрессионного заболевания.

4. Лечение отравлений вредными веществами, нефтепродуктами, кислородного голодания, а также утопления (см. приложение 13)

При указанных заболеваниях следует использовать кислородный режим лечебной рекомпрессии 4 (см. табл. 2) настоящего приложения.
Методика применения этого режима указана в п. 2.2 настоящей Инструкции. При невозможности использования режима 4 (отсутствие кислорода, аппаратуры, необходимость искусственной вентиляции легких и др.) лечение можно проводить по воздушному режиму лечебной рекомпрессии 3 (см. табл. 1).
Таблица 1

Воздушные режимы лечебной рекомпрессии

Номер режима
Наибольшее избыточное давление в камере, МПа (м вод. ст.)
Время пребывания под наибольшем давлением, мин
Время перехода на первую остановку, мин
Избыточное давление на остановках (м вод. ст.)
70
65
60
55
50
48
46
44
42
40
38
36
34
32
30
28
26
24
22
20
18
16
14
12
Время выдержек на остановках при дыхании воздухом, мин
1
0,5(50)
60
15
5
5
10
15
20
30
35
50
70
85
100
115
130
2
0,7(70)
60
15
5
10
10
10
10
15
20
25
25
35
40
55
70
90
120
150
160
175
190
3
1,0(100)
30
30
90
5
5
10
15
10
10
10
10
15
15
20
25
35
50
60
65
70
95
120
180
220
300
310
Окончание табл. 1
Номер режима
Избыточное давление на остановках (м вод. ст.)
Время дыхания при декомпрессии, мин
Общее время декомпрессии, ч. мин
10
8
6
4
2
Время выдержек на остановках при дыхании кислородом (к) и воздухом (в), мин
воздухом
кислородом
1
45к+45в
50к+50в
55к+60в
60к+70в
60к+110в
1020
270
21.30
145в
160в
180в
200в
240в
1610
-
26.50
2
45к+110в
50к+115в
55к+130в
60к+160в
60к+210в
1955
270
37.05
210в
230в
260в
290в
340в
2560
-
42.40
3
320
335
380
400
400
3610
-
60.10
Таблица 2

Кислородный режим лечебной рекомпрессии (4)

Наибольшее избыточное давление, МПа (м вод. ст.)
Время дыхания кислородом (к) и воздухом (в) под избыточным давлением 0,2 МПа (20 м вод. ст.), мин
Время перехода на первую остановку при дыхании воздухом, мин
Избыточное давление на остановках, м вод. ст.
Суммарное время дыхания при декомпрессии, мин
Общее время декомпрессии, ч. мин
18
16
14
12
10
8
6
4
2
Время выдержек на остановках при дыхании кислородом (к) и воздухом (в), мин
воздух
кислород
0,2(20)
45к+30в+15к
5
10в
15к
60в
15к
30к
20в
40к
20в
60в
175
100
4.35
Приложение 3
(обязательное)
_______________________________________________________________________
(Наименование ведомства, министерства,
_______________________________________________________________________
предприятия, организации)