Действующий
├───────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│┌─┐ │ │ │
││ │ документ, подтверждающий согласие на обработку │ │ │
│└─┘ │ │ │
│персональных данных заявителя │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│┌─┐ │ │ │
││ │ документ, подтверждающий согласие на обработку │ │ │
│└─┘ │ │ │
│персональных данных представителя: │ │ │
│┌─┐ │ │ │
││ │ не являющегося патентным поверенным │ │ │
│└─┘ │ │ │
│┌─┐ │ │ │
││ │ являющегося патентным поверенным │ │ │
│└─┘ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│┌─┐ │ │ │
││ │ другие документы (указать): │ │ │
│└─┘ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┤
│Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"│
│Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет│
│обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных│
│в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления│
│государственной услуги. │
│Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных│
│данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя),│
│на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении,│
│в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с│
│предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в│
│соответствии со
статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г.│
│N 152-ФЗ "О персональных данных". │
│Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства, в│
│том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на│
│сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в сети Интернет. │
│Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в│
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│(Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя│
│(ей) или представителя заявителя(ей), или иного уполномоченного лица с │
│указанием должности лица, подписавшего документ (для юридических лиц),│
│дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись│
│руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью при│
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─┐
│ │ "см. продолжение на дополнительном листе"
└─┘
