Действующий
_________________________________________________________________________
Ф. И.О. капитана судна___________________________________________________
Судовая печать (судовой штамп) Подпись капитана судна_____________
Дата "___"______________20____г.
* При изготовлении бланков лоцманской квитанции допускается параллельное использование текста на иностранном языке.
Приложение N 3
к
Положению о морских лоцманах
Российской Федерации
Название судна_________________________Флаг судна________________________
Позывные судна__________Вместимость: чистая_________валовая______________
Год постройки судна____________Место постройки___________________________
Осадки судна: Нос_____м_____футов Корма_______м________футов
Водоизмещение на действующую осадку_________тонн
Длина между носовым и кормовым срезами_____м
Длина между перпендикулярами______м
Длина цилиндрической вставки в грузу______м, в балласте________м
Длина наибольшая____м Ширина____м Наличие носового бульба__да/__нет
Расстояние от носового среза до лобовой части надстройки______м
Расстояние от кормового среза до лобовой части надстройки_____м
Расстояние от носового среза до манифолда_____м
Якорные цепи: Левая___смычек Правая___смычек Кормовая___смычек
Длина 1 якорной смычки____________м/____________морских саженей
Высота судна над водой: В грузу______м/______футов и дюймов
В балласте______м/______футов и дюймов
Высота судна от киля до наивысшей точки______м/____________футов и дюймов
Количество винтов: правого шага______, левого шага_______________
Тип двигателя _______________
Максимальная мощность__________квт__________л.с.
Маневренные Об.мин./шаг ВРШ Скорость (узлы)
режимы СЭУ в грузу _________в балласте
Передний средний Предельное время работы в режиме
Передний малый заднего хода______________минут
Передний самый малый Время с Переднего полного - на
Задний самый малый Задний полный________секунд
Задний малый Максимальное количество
Задний средний последовательных пусков________
Задний полный Минимально-устойчивые обороты /мин
Скорость при минимально устойчивых оборотах_______узлов
Мощность заднего хода__________% от мощности переднего хода
Характеристики рулевого устройства
Количество рулей____Тип руля___________Мах угол перекладки__________град.
Время перекладки с борта на борт: при одном приводном устройстве
(насосе)_____секунд; при двух приводных устройствах (насосах)______секунд
Среднее положение руля для компенсации боковых сил винта__________градус.
Минимальная скорость судна при неработающем винте, когда судно
удерживается на курсе (слушается руля)______________________________узлов
Количество подруливающих устройств_____________шт.
Мощность носового подруливающего устройства_______кВт/_______л.с.