Действующий
┌─────┬──────────┬────────────┬──────────┬────────────┬────────┬────────┐
│ N │ Дата │ Должность, │ Фамилия, │ Содержание │Принятое│ Отметка│
│ п/п │ приема │ звание и │ инициалы │поставленных│решение │ об │
│ │ (подачи │ фамилия │ лица, │ вопросов │ │исполне-│
│ │заявления)│должностного│явившегося│ │ │ нии │
│ │ │ лица, │ на прием │ │ │ │
│ │ │осуществляю-│ │ │ │ │
│ │ │ щего прием │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├─────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴──────────┴────────────┴──────────┴────────────┴────────┴────────┘
┌─────┬──────────┬────────────┬──────────┬────────────┬────────┬────────┐
Примечание. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, опечатан и заверен подписью работника канцелярии ИУ.
На лицевом счете имеется ____ руб. Квит. N ________________
из них заработанных в ИУ ____ руб. Осужденный _____________
Бухгалтер ________________________ ________________________
Прошу разрешить мне приобрести следующие товары:
┌─────┬──────────────────────────────┬────────────┬─────────────────────┐
│ N │ Наименование товара │ Количество │ Отпущено │
│ п/п │ │ ├───────────┬─────────┤
│ │ │ │ кол-во │ сумма │
├─────┼──────────────────────────────┼────────────┼───────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
└─────┴──────────────────────────────┴────────────┴───────────┴─────────┘
┌─────┬──────────────────────────────┬────────────┬─────────────────────┐
Итого __________________________
__________________________
Товары на сумму _____________________________________________________
получил. Эту сумму прошу списать с моего лицевого счета.
_______________________________
Выдано __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество осужденного)
__________ года рождения, уроженцу _______________, осужденному по статье
__________
УК Российской Федерации, начало срока _____, конец срока _____
в том, что ему разрешен длительный, краткосрочный (нужное подчеркнуть)
выезд из исправительного учреждения (следственного изолятора) в связи ___
_________________________________________________________________________
(указать основание выезда в соответствии
со
ст. 97 УИК Российской Федерации)
в _______________________________________________________________________
на _____ суток, из которых _________ суток на дорогу.
"___" ______________ ______ г он обязан возвратиться к месту отбывания
наказания в исправительное учреждение (следственный изолятор) ___________
_________________________________________________________________________
по адресу: ______________________________________________________________
__________________________ (телефон, телефакс) __________________________
Начальник учреждения _____________________
фотокарточки _____________________