(Действующий) Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 8 декабря 2003 г. N...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
10. К концентрату клеток добавляется криоконсервирующий раствор (ДМСО + декстран) в количестве 5 мл за 15 минут, содержимое мешка переносится в мешок для замораживания путем выдавливания и запаивается с образованием 3 - 4 изолированных фрагментов соединительной трубки. Проводится запаивание мешка в тефлоновый контейнер, помещение в кассету и установка в "Bioarchive(R)". При помещении образца производится его маркировка с помощью штрих-кода и занесение данных в компьютер. Хранение стволовых клеток осуществляется в жидком азоте при температуре -196°С. Сохранение и транспортировка препаратов клеток в парах жидкого азота допускается только в том случае, если температура не поднимается выше - 150°С.

III. Тестирование образцов

11. Тестирование образцов пуповинной крови: определение групповой и резус принадлежности, тестирование на наличие ВИЧ, гепатитов В и С, HTLV-1 и 2, ЦМВ, парвовируса В19 методом ИФА, определение ВИЧ и ЦМВ ПЦР-методом, исследование на стерильность, проведение HLA-типирования, определение CD34+ клеток и колониеобразования. В случае обнаружения носительства вирусов (кроме ЦМВ), бактериальной и грибковой контаминации и низкого количества CD34+ клеток образец выбраковывается и может быть использован для исследовательских целей по запросам научно-исследовательских учреждений.
12. Все результаты полученных исследований образцов заносятся в регистрирующий журнал и компьютерную базу данных. Сохранение информации осуществляется бессрочно. Строго указываются причины выбраковки образца.

IV. Выдача и размораживание стволовых клеток

13. Препараты стволовых клеток пуповинной крови выдаются по индивидуальной в каждом случае письменной заявке лечебного или научно-исследовательского учреждения. Выдача стволовых клеток для применения в лечебных учреждениях допускается только после завершения всего комплекса обследований (за исключением клеток, полученных при рождении родственного донора)
14. Размораживание образцов производится в размораживателях на водяной бане при постоянной температуре 37°С, перед инфузией рекомендовано произвести отмывание клеток от ДМСО.
15. Все работы проводятся с использованием одноразовой пластиковой посуды и расходных материалов с маркировками "Стерильно" или "Апирогенно"
16. Оборудование, расходные материалы, среды, химические реактивы и их компоненты должны быть разрешены к применению Минздравом России.
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 8 декабря 2003 г. N 702
(с изменениями от 21 ноября 2007 г.)

Информированное согласие
матери (семьи) донора на сбор пуповинной крови для неперсонифицированного хранения

Пуповинная кровь собирается после рождения ребенка и его отделения от плаценты. Сбор ее не связан с каким-либо риском для здоровья ребенка и матери. Полученная пуповинная кровь будет направлена в ГУЗ "Банк стволовых клеток" ДЗМ, где осуществляется тестирование выделенных из пуповинной крови стволовых гемопоэтических клеток и сохранение их в жидком азоте. Клетки используются для родственной и неродственной трансплантации по мере необходимости при совпадении параметров донорских клеток и больного. Использование стволовых клеток осуществляется по правилам безвозмездного донорства крови - отсутствует вознаграждение за донорство клеток, использование их осуществляется по мере потребности лицензированных лечебных учреждений без согласия донора. Однако, в случае возникновения необходимости использования аутостволовых клеток в лечении ребенка, они используются в качестве приоритетного материала по заявке лицензированного лечебного учреждения, если они не были ранее использованы для другого реципиента. Любое коммерческое использование стволовых клеток, в том числе и выбракованных, не допускается. Допускается выбраковка стволовых клеток, если они не соответствуют требованиям стерильности, количества и жизнеспособности.
Изложенные положения мне понятны. Я соглашаюсь на сбор пуповинной крови после рождения моего ребенка. Мне понятны и я принимаю следующие условия:
1. Вся информация о доноре стволовых клеток является строго конфиденциальной, не подлежит разглашению, доступ к ней имеет только медицинский персонал с определенными полномочиями.
2. Одновременно со сбором пуповинной крови для проведения дополнительных серологических тестирований осуществляется забор венозной крови матери.
3. Для получения пуповинной крови используется только плацента в период ее отделения и после него, строго после отделения ребенка.
4. Стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови, могут подлежать длительному хранению, использованию в лечебных и научно-исследовательских целях и выбраковке без получения дополнительного согласия донора.
5. Стволовые клетки могут быть использованы в качестве трансплантата.
6. Донор стволовых клеток не получает информацию об использовании его клеток.
7. Не существует ограничений, кто может быть реципиентом клеток.
8. Донор не получает вознаграждения за сбор и использование стволовых клеток.
9. Не допускается коммерческое использование стволовых клеток.
10. До сбора клеток пуповинной крови я имею право в любой момент отказаться от процедуры без объяснения причин.
11. Отказ может быть предоставлен мною в любой форме, в том числе устной.
Мать ребенка
Проводил разъяснение
Ф.И.О.Должность:
Ф.И.О.
Подпись:Подпись:
Дата:Дата:
Заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
И.А. Лешкевич
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 8 декабря 2003 г. N 702

Положение
об отделении забора и доставки пуповинной крови государственного учреждения здравоохранения города Москвы "Банк стволовых клеток Департамента здравоохранения города Москвы"

1. Отделение забора и доставки пуповинной крови Государственного учреждения здравоохранения "Банк стволовых клеток Департамента здравоохранения Москвы" (ГУЗ "БСК ДЗМ") является его структурным подразделением и представляет собой отделение, которое обеспечивает своевременный высококвалифицированный забор пуповинной крови на основании полученного информированного согласия, а также доставку крови в другие отделения ГУЗ "БСК ДЗМ".
2. В работе отделение руководствуется "Инструкцией по работе с гемопоэтическими стволовыми клетками пуповинной крови", утвержденной Департаментом здравоохранения г. Москвы.
3. Основными задачами отделения забора и доставки пуповинной крови являются:
3.1 Оценка состояния здоровья беременной женщины или донора пуповинной крови, выявление противопоказаний к забору стволовых клеток по имеющимся медицинским документам и анамнестическим сведениям.
3.2 Получение письменного информированного согласия на забор пуповинной крови.
3.3 Осуществление круглосуточного забора пуповинной крови.
3.4 Своевременный отбор проб для осуществления последующего контроля за качеством стволовых клеток.
3.5 Разработка и апробация новых методов забора пуповинной крови с целью максимальной сохранности стволовых клеток в соответствии с достижениями медицинских технологий.
3.6 Своевременная доставка полученной пуповинной крови в другие отделения ГУЗ "БСК ДЗМ".
3.7 Осуществление обучения врачебного и среднего медицинского персонала правилам забора пуповинной крови.
3.8 Участие в подготовке методических и инструктивных материалов, в организации и проведении конференций, информационных курсов для специалистов лечебно-профилактических учреждений г. Москвы.
4. Работой отделения забора и доставки пуповинной крови руководит заведующий отделением, назначаемый на должность из числа лиц с высшим медицинским образованием, специализацией в области акушерства и гинекологии и стажем работы не менее 3 лет. Заведующий отделением назначается на должность и освобождается от должности Директором ГУЗ "БСК ДЗМ".
5. Штатное расписание отделения забора и доставки пуповинной крови утверждается Директором ГУЗ "БСК ДЗМ" в соответствии с поставленными задачами.
6. Отделению забора и доставки пуповинной крови выделяется помещение, соответствующее его функциональным обязанностям и отвечающее санитарно-противоэпидемическим требованиям.
Приложение 4