16.7.8. Дезинвазия предметов обихода, игрушек, белья.

Для дезинвазии постельного белья рекомендуется кипячение и проглаживание с обеих сторон. Шерстяные одеяла, ковры, матрацы, пледы, занавески обрабатываются с помощью пылесоса (с последующим обезвреживанием пыли с использованием разрешенных к применению дезинвазионных средств), подсушиваются и встряхиваются на солнце, проглаживаются горячим утюгом через ветошь. Пыль из контейнеров пылесосов после обезвреживания утилизируется в общую канализацию.

В районах с суровой зимой предметы обихода и белье выносятся в морозные дни на улицу, учитывая, что яйца остриц погибают при температуре -15°С в течение 40 - 45 мин.

Белье, игрушки и другие вещи подвергаются дезинвазии в дезинфекционной камере.

Дезинвазия мягких игрушек и прочих предметов, имеющих шероховатую поверхность, обеспечивается обработкой с помощью пылесоса. Поверхности помещений, раковины, краны, ручки дверей, целлофановые и резиновые игрушки и прочее подвергаются дезинвазии орошением или протиранием средствами, разрешенными к применению.

16.7.9. Дезинвазия питьевой воды.

Для очистки и обеззараживания питьевой воды от возбудителей паразитозов (яйца гельминтов, цисты лямблий, ооцисты криптоспоридий и других) на водоочистных станциях применяется комплекс мероприятий, включающий в качестве предварительной обработки:

- фильтрацию (песок, диатомит, клиноптилит, титан, металлокерамические материалы);

- сорбцию (древесный уголь, оксид марганца и другие);

- использование ионообменных смол;

- использование комбинированного действия сорбентов и ионообменных смол;

- на втором этапе - обработка ультрафиолетовыми лучами с сильным окислителем (перекись водорода);

- озонирование;

- воздействие МИО-излучения (мощное импульсивное оптическое излучение);

- применение на водоочистных станциях фильтрующих материалов с размером пор не менее 1 мкм, обеспечивающих задержку ооцист криптоспоридий.

Обработка осадков, образующихся на водоочистных станциях, подлежащих утилизации, с целью дезинвазии проводится препаратами биологического ингибирования - стимулирования.

16.7.10. Дезинвазия шкур диких и домашних плотоядных животных, меха и меховых изделий.

Для обработки шкур домашних и диких животных технологический процесс, обеспечивающий полное удаление онкосфер тениид, должен включать первичную обработку, промывку, отмачивание, прополаскивание, мздрение, пикелевание, дубление, жирование, сушку (при температуре 30 - 33°С), протяжку, откатку, протряхивание, разбивку, шлифовку и повторное протряхивание. Этап откатки шкур с опилками должен быть не менее 9 ч с частотой замены опилок - 6 раз в год. Работники, занимающиеся первичной обработкой шкур, должны работать в перчатках и средствах защиты органов дыхания.

Обеззараживание шкур и меховых изделий от онкосфер тениид обеспечивается облучением ртутно-кварцевой лампой или другими источниками ультрафиолетового излучения.

Помещения обеспечиваются достаточным количеством воды для санитарных и производственных нужд. Пол, стены и оборудование должны иметь гладкую поверхность и не вызывать затруднения при их мытье. Стены помещения и оборудования обрабатываются крутым кипятком или дезсредством, а отходы от обработки шкур сжигают. Прием пищи, хранение пищевых продуктов и курение в этих помещениях категорически запрещается.

16.7.11. Дезинвазия прочих объектов окружающей среды.

16.7.11.1. Емкости с фекалиями и осадками сточных вод в течение рабочего дня помещаются в эмалированную посуду, заливаются хлорактивным средством с последующим проведением дезинвазии средствами, рекомендуемыми к использованию в соответствии с санитарными правилами.

16.7.11.2. Отработанный биологический материал обеззараживается препаратами, разрешенными к применению.

16.7.11.3. Использованные предметные стекла, пипетки, пробки, пробирки, стеклянные палочки, химические стаканы и другие складываются в течение рабочего дня в емкости с дезинфицирующим раствором до полного вертикального погружения. Заключительное обеззараживание проводится путем кипячения в воде (с момента закипания не менее 30 минут) с добавлением хозяйственного мыла или жидкого моющего средства. При соответствующих условиях допустимо использование автоклавирования.

16.7.11.4. Эффективность обеззараживания и дезинвазии биологического материала, лабораторной посуды, вспомогательных и упаковочных материалов обеспечивается в сверхвысокочастотных установках для обеззараживания медицинских отходов.

16.7.11.5. Обеззараживание возбудителей паразитарных болезней на поверхностях и в воздухе помещений достигается обработкой разрешенных моющими и дезинвазионными средствами, с последующим ультрафиолетовым облучением.

16.7.11.6. Рабочие поверхности лабораторных столов обеззараживаются 96% этиловым спиртом с последующим фламбированием.

16.7.11.7. Оборудование (центрифуги, микроскопы, холодильники) обрабатывается 70% этиловым спиртом.

16.7.11.8. Спецодежда, полотенца, предметы уборки помещений подвергается кипячению в 2,0% мыльно-содовом растворе, либо 0,5% растворе моющего средства.

16.7.11.9. Уборочный инвентарь (тряпки, щетки) подвергается кипячению или обработкой дезинфицирующими средствами.

16.7.11.10. Текущая уборка лабораторных помещений проводится ежедневно влажным способом после окончания рабочего дня: в "чистой" зоне лаборатории с применением моющих средств, в "заразной" зоне с применением дезинфектантов. В боксовых помещениях проводится еженедельная генеральная уборка с применением дезинфицирующих средств. После влажной уборки включаются бактерицидные лампы.

16.7.11.11. По окончании работ медицинский персонал обрабатывает руки дезинфекционным раствором или 70% этиловым спиртом с последующим мытьем с мылом.

XVII. Гигиеническое воспитание населения по вопросам профилактики паразитарных болезней

17.1. Гигиеническое воспитание населения является одним из основных методов профилактики паразитарных болезней.

17.2. Гигиеническое воспитание и обучение осуществляется при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

17.3. Гигиеническое воспитание населения включает в себя: представление населению подробной информации о паразитарных болезнях, основных симптомах заболевания и мерах профилактики с использованием бюллетеней, средств массовой информации, информационно-коммуникационной сети "Интернет".

17.4. Гигиеническое воспитание населения по вопросам профилактики паразитарных болезней организуется и проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, центрами медицинской профилактики, медицинскими организациями.

Санитарно-паразитологические исследования объектов внешней среды, проводимые в рамках надзорных мероприятий, социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля

N пп	Объект надзора		Исследуемый материал		Объем пробы (л, кг)	Число отбираемых проб	Кратность отбора проб в рамках			Определяемые показатели**
			Наименование	Место отбора			контрольно-надзорных мероприятий (плановых, внеплановых)*	производственного контроля	социально-гигиенического мониторинга
1	2		3	4	5	6	7	8	9	10
1	Очистные сооружения канализации		1. Сточная вода	В местах до проведения очистки (при необходимости pacчета эффективности дегельминтизации и дезинвазии)	10,0	2	+	2 раза в год	1 раз в год	1, 2, 3
			2. Сточная вода	В местах после проведения очистки	10,0	2		2 раза в год	1 раз в год
			3. Осадок сточных вод	В местах нахождения жидкого осадка	0,2 (200 миллилитров)	2		2 раза в год	1 раз в год	1, 2, 3
			4. Осадок сточных вол	В местах нахождения подсушенного осадка с иловых карт	0,2 (200 грамм)	2 с карты		1 раз в год, перед утилизацией, перед использованием	1 раз в год	1, 2, 3, 4
2	Животноводческие хозяйства		1.	с посуды, куда сливается продукция животноводства, в моечном помещении, со спецодежд, с рук персонала		20	+	2 раза в год	-	1, 2, 3
			2. Почва	на летних пастбищах, вокруг помещений со скотом и для хранения кормов	0,2 (200 грамм)	2 - 4	+	1 раз в год	1 раз в год
			3. Навоз жидкий	В местах нахождения смеси после гидросмыва животноводческих стоков	1,0	2	+	2 раза в год	1 раз в год	1, 2, 3
			4. Навоз (обезвоженный)		0,2 (200 грамм)	2	+	2 раза в год	1 раз в год	1, 2, 3, 4
3	Поля орошения		Почва	до и после орошения	0,2 (200 грамм)	2 - 4	-	2 раза в год с апреля по октябрь	-	1, 2, 3, 4
4	Биологические пруды		Стоки	на входе и выходе	Не менее 10 литров	4 - 8	-	2 раза в год с апреля по октябрь	-	1, 2, 3
5	Вода природных биотопов	Поверхностные водоемы	1.	в месте сброса сточных вод (литры)	25,0	3	+	2 раза в год	1 раз в квартал
			2.	выше выпуска сточных вод на 1 километр	25,0	3		2 раза в год		1, 2, 3
			3. Донные отложения	-	0,2 (200 грамм)	3		-
		Прибрежные воды морей	1.	в местах расположения морских водозаборных сооружений хозяйственно-питьевого	50,0	3	+	Не менее 2-х раз в квартал	1 раз в квартал	6
				в местах выпуска сточных вод - непосредственно у места сброса и в радиусе не более 500 м от места сброса	25,0	з	+	не реже 4 раз в год, посезонно		1, 2, 3
		Рекреационные зоны (вода пляжей)	1. Почва, песок	в береговой зоне	0,2 (200 грамм)	2	+	2 раза за сезон	1 раз в год	1, 2, 3, 4
			2. Вода	в береговой зоне	25,0	3	+'	1 раз - до начала сезона, ежемесячно - в период сезона		1, 2, 3
6	Водоочистные станции хозяйственно-питьевого водоснабжения		1.	в местах водозабора перед подачей в распределительную сеть	50,0	3	+	Не менее 2-х раз в квартал	1 paз в квартал	6
			2. Осадки, образующиеся в процессе водоочистки	в местах водозабора после технологического процесса обеззараживания	0,2 (200 грамм)	2-4	-	Перед утилизацией	-	1, 2, 3
7	Бассейны, как самостоятельное учреждение, так и в составе других организаций		1.	с поручней ванны бассейна; скамеек в раздевалках, пола в душевой, ручек двери в туалетных, комнатах, из раздевалки в душевую, детских игрушек (мячей, кругов), предметов спортивного инвентаря		20	+	1 раз в квартал	-	1, 2, 3
			2. Вода	из чаши бассейна	50,0	3	+	1 раз в квартал	-	1, 2, 3
8	Аквапарки		1.	с поручней ванны бассейна, скамеек в раздевалках, пола в душевой, ручек двери санузлов, инвентаря аквапарка - лежаков, кругов, матов		20	+	2 раза в год	-	1, 2, 3
			2. Вода	из чаши бассейна	50,0	3	+	1 раз в квартал	-	1, 2, 3
9	Дошкольные образовательные организации		1.	в пищеблоках: с разделочных столов и досок для готовой пиши, овощей, с дверных ручек, рук персонала; в столовых: с посуды, клеенок, скатертей, столов		20	+	+	-	1, 2, 3
			2. Смывы	в игровых уголках: с игрушек, мебели, ковров и дорожек, в спальнях: постельное бельё, с пола, батарей, подоконников, штор, в туалетных комнатах ручки дверей, кранов, наружные поверхности горшков, стульчаков		10	+	+	-	1, 2, 3
			3. Овощи Зелень	на пищеблоке, овощехранилище	Не менее 0,5 (500 грамм) Не менее 0,1 (100 грамм)	4	+ (объединенная проба из 3-х точек от партии)	-	-	6
			4. Почва	на игровых площадках, около входа и вокруг помещений, вдоль забора, у веранд, в домиках, вокруг наружных санузлов	0,2 (200 грамм)	2-4	+	-	1 раз в год	1, 2, 3
			5. Песок	в песочницах	0,2 (200 грамм)	2-4	+	не реже 1 раза в квартал		1, 2, 3
10	Общеобразовательные организации (школы)		1.	в пищеблоках: с разделочных столов и досок для готовой пищи, овощей, с дверных ручек, рук персонала; в столовых: с посуды, клеенок, скатертей, столов		20	+	+	-	1, 2, 3
			2.	в начальных классах: мебели, парт, с батарей, подоконников, штор; в туалетных комнатах: ручки дверей, кранов, наружные поверхности стульчаков		20	+	+	-	1, 2, 3
			3. Овощи Зелень	в пищеблоке, овощехранилище	Не менее 0,5 (500 грамм) Не менее 0,1 (100 грамм)	4	+ (объединенная проба из 3-х точек от партии)	-	-	6
			4. Почва	на игровых площадках, около входа и вокруг помещений, вдоль забора	0,2 (200 грамм)	2	+	-	-	1, 2, 3
11	Школы-интернаты, детские дома, дома ребенка		1.	в пищеблоках: с разделочных столов и досок для готовой пищи, овощей, с дверных ручек, рук персонала, в столовых: с посуды, клеенок, скатертей, столов		20	+	1 раз в год	-	1, 2, 3
			2.	в начальных классах: с мебели, парт, в игровых уголках: с игрушек, мебели, ковров и дорожек, в спальнях: постельное бельё, с пола, батарей, подоконников, штор; в туалетных комнатах: ручки дверей, кранов, наружные поверхности горшков, стульчаков		20	+	1 раз в год	-	1, 2, 3
			3. Овощи Зелень	на пищеблоке, овощехранилище	Не менее 0,5 (500 грамм) Не менее 0,1 (100 грамм)	4	+ (объединенная проба из 3-х точек от партии)	1 раз в год	-	6
			4. Почва	на игровых площадках, около входа и вокруг помещений, вдоль забора, у веранд, в домиках, вокруг наружных санузлов	0,2 (200 грамм)	2		-		1, 2, 3
12	Летние оздоровительные учреждения		1.	в пищеблоке: с рук персонала, разделочных досок, столов, клеенок, скатертей, прилавков раздачи, оборудования, инвентаря, санитарных комнат, в туалете: ручки дверей, водопроводные краны, ручки смывных бачков		20	+	-	-	1, 2, 3
			2. Овощи Зелень	в пищеблоке, овощехранилище	Не менее 0,5 (500 грамм) Не менее 0,1 (100 грамм)	4	+ объединенная проба из 3-х точек от партии	-	-	6
			3. Почва	на игровых площадках, около входа и вокруг помещений, вдоль забора, у веранд, около летних пищеблоков, вокруг наружных санузлов	0,2 (200 грамм)	2	+	-	-	1, 2, 3, 4
			4. Песок	в песочницах	0,2 (200 грамм)	2	+	не реже 1 раза в квартал	-	1, 2, 3, 4
13	Организации, осуществляющие медицинскую деятельность		1.	в пищеблоках, раздаточных		20	+	1 раз в год	-	1, 2, 3
			2.	в кабинетах инфекционных заболеваний, в клинико-диагностических лабораториях, в палатах, туалетных комнатах		20	+	1 раз в год	-	1, 2, 3
14	Тепличные хозяйства		1. Выращиваемая растительная продукция: Овощи, Зелень	в теплицах	Не менее 0,5 (500 грамм) Не менее 0,1 (100 грамм)	По 2 пробы от каждого вида выращиваемой продукции	+	перед сбором готовой продукции	-	6
			2. Почва	в теплицах	0,2 (200 грамм)	4	+	вновь завозимая, в период выращивания	-	1, 2, 3, 4
			3. Вода	емкости	50,0	3	-	ежемесячно в период выращивания растительной продукции		2, 3
15	Объекты общественного питания		1.	в пищеблоке с рук персонала, разделочных досок, столов, прилавков раздачи, оборудования, инвентаря, санитарных комнат		20	+	-	-	1, 2, 3
			2. Овощи Зелень	на пищеблоке, овощехранилище	Не менее 0,5 (500 грамм) Не менее 0,1 (100 грамм)	4	+ объединенная проба из 3-х точек до разделки	-	-	6
			3. Соки и соковая продукция и фруктов и овощей	на пищеблоке	Не менее 0,1 (100, миллилитров)	1 от каждого наименования	+	-	-	6
16	Бани, парикмахерские, косметологические кабинеты			с рук персонала, инструментов, столов, кресел		20	+	-	-	1, 2, 3, 5
17	Железнодорожный, автобусный, водный транспорт		1.	с рук и спецодежды проводников, полок, постельных принадлежностей (до раздачи пассажирам)		20	+	-	-	1, 2
			2. Вода	в точках водоразбора	50,0	6	+			6
18	Дома инвалидов и престарелых			на пищеблоке, в палатах, туалетных комнатах, с рук персонала		20	+	-		1, 2, 3
19	Приемники-распределители (дома ночного пребывания)			в санпропускниках, жилых ячейках, помещениях общественного питания, туалетах		20	+	-	-	1, 2, 3

Примечание:

"+" - проводится, "-" - не проводится

х - пробы берутся раздельно по 10 для исследования на наличие яиц гельминтов и цист простейших

хх - пробы берутся раздельно по 1 для исследования на наличие яиц гельминтов, цист, ооцист простейших

*- кратность контрольно-надзорных мероприятий: плановых - определяется в соответствии с законодательством Российской Федерации; внеплановых - по эпидпоказаниям, при возникновении угрозы причинения вреда жизни здоровью населения

** - определяемые показатели (вид возбудителя, жизнеспособность):

1 - жизнеспособные яйца гельминтов (аскарид, власоглавов, токсокар, фасциол)

2 - цисты патогенных кишечных простейших

3 - ооцисты криптоспоридий

4 - личинки синантропных мух