(наименование территориального органа ФМС России)

на основании Закона Российской Федерации от 19 февраля 1993 г. N 4530-1

"О вынужденных переселенцах" рассмотрело Ваше ходатайство о признании

лица вынужденным переселенцем.

Решением от "___" _________ г. Вам и членам Вашей семьи ____________

________________________________________________________________________

отказано в предоставлении статуса вынужденного переселенца.

Основания для отказа: ______________________________________________

________________________________________________________________________

В соответствии с Законом Российской Федерации "О вынужденных

переселенцах" отказ территориального органа ФМС России может быть

обжалован в Федеральную миграционную службу или в суд в течение месяца

со дня получения данного уведомления.

М.П.

Руководитель территориального органа

ФМС России

____________________________________

(фамилия, инициалы, подпись)

Журнал регистрации
заявлений о продлении срока действия статуса вынужденного переселенца

NN п/п	Дата поступления заявления	Фамилия, имя, отчество заявителя	Дата рассмотрения заявления и принятое решение	Дата сообщения заявителю о принятом решении
1	2	3	4	5

Приложение N 9

Руководителю

территориального органа ФМС России

__________________________________

от

Фамилия _________________________

Имя _________________________

Отчество _________________________

Дата рождения ____________________

Проживающего(ей) по адресу: ______

__________________________________

(адрес по месту жительства/

преимущественного проживания)

документ, удостоверяющий личность

__________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

Форма поиска