Действующий
2-й экземпляр - ________________________________________________________
(указать полное наименование организации, перечислившей
средства обучающей организации)
3-й экземпляр - ________________________________________________________
(указать полное наименование регионального отделения
Фонда страхования Российской Федерации)
4-й экземпляр - ________________________________________________________
(указать полное наименование госинспекции труда)
Подписи проверяющих должностных лиц
_______________ _______________________ ____________________________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)
Подписи руководителя и главного бухгалтера обучающей организации
_______________ _______________________ ________________________
(подпись) (фамилия, инициалы) (дата)
_______________ _______________________ ________________________
(подпись) (фамилия, инициалы) (дата)
1-й экземпляр Акта получил:
руководитель обучающей организации (его уполномоченный представитель)
________________________________________________________________________
(должность руководителя, его представителя, указать основание полномочий
(устав, положение, должностные инструкции, доверенность)
главный бухгалтер (его представитель)
________________________________________________________________________
(указать основание полномочий (устав, положение, должностные инструкции,
От подписи Акта проверки отказался
________________________________________________________________________
(должность; фамилия, инициалы руководителя (его представителя) обучающей
От получения Акта проверки отказался
________________________________________________________________________
(должность; фамилия, инициалы)
Подписи проверяющих должностных лиц
_______________ _______________________ ____________________________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)
_______________ _______________________ ____________________________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)
Приложение N 2
к
Порядку осуществления контроля за использованием средств обязательного
социального страхования от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний, направленных на финансирование
мероприятий по обучению по охране труда отдельных категорий
застрахованных в 2009 году, утвержденному
приказомМинздравсоцразвития России
от 28 мая 2009 г. N 284
о численности застрахованных, прошедших обучение по охране труда, и об использовании средств,
выделяемых на обучение отдельных категорий застрахованных в 2009 году
по ______________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
1 .Численность отдельных категорий застрахованных, прошедших обучение по охране труда
N п/п | Наименование обучающих организаций, проводящих обучение по охране труда отдельных категорий застрахованных | Всего (по Государственному контракту, договору) | Численность отдельных категорий застрахованных, прошедших обучение по охране труда (чел.) |
Всего | в том числе по категориям застрахованных |
Руководители организации малого предпринимательства | Работники организаций малого предпринимательства (с численностью работников до 50 человек), на которых возложены обязанности специалиста по охране труда | Руководители (в т.ч. руководители структурных подразделений) бюджетных учреждений | Руководители и специалисты служб охраны труда организаций | Члены комитетов (комиссий) по охране труда | Уполномоченные (доверенные) лица по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками представительных органов |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| Итого | | | | | | | |
2. Использование средств, выделенных на обучение по охране труда отдельных категорий застрахованных