к деловой репутации, установленным федеральными законами, регулирующими

деятельность финансовых организаций, и заверяю, что мои ответы на вопросы

анкеты являются достоверными и полными.

Обязуюсь сообщать в финансовую организацию об изменении

перечисленных выше анкетных данных (строки 2, 4-11, 13-15 и 18 настоящей

анкеты) (7).

Приложение: на _____________листах.

___________________________________ ___________________ _________________

(дата подписания анкеты кандидатом) (подпись кандидата) (инициалы,

фамилия)

___________________________________ ______________ ______________________

(председатель совета директоров (подпись) (инициалы, фамилия)

(наблюдательного совета) финансовой

организации, единоличный

исполнительный орган финансовой

организации (иное уполномоченное

соответствующим органом управления

финансовой организации лицо)

___________________________________

(дата подписания анкеты

уполномоченным лицом)

_______________________________________ ________________ ________________

М. П. (при наличии)

(для создаваемой путем учреждения

финансовой организации - печать

учредителя - юридического лица, от

которого избран председатель совета

директоров (наблюдательного совета)

или иное уполномоченное лицо; для

финансовой организации, - ее печать)

_________________________________________________________________________

(заключение уполномоченного подразделения Банка России о согласовании

кандидата, о соответствии квалификационным требованиям и (или)

требованиям к деловой репутации кандидата на указанную должность)

____________________________________ _____________ ______________________

(наименование должности (подпись) (инициалы, фамилия)

уполномоченного руководителя (его

заместителя) подразделения Банка

России, наименование

уполномоченного подразделения

Банка России)

_____________________________________

(дата подписания заключения

уполномоченным подразделением

Банка России)

Примечания:

1. В строке 1 указывается должность, на которую выдвинут кандидат, либо должность, по которой на него возлагается временное исполнение обязанностей или предоставляется право распоряжения денежными средствами.

В случае если кандидатом предполагается одновременное занятие нескольких руководящих должностей в финансовой организации (филиале) (например, должностей заместителя единоличного исполнительного органа и члена коллегиального исполнительного органа финансовой организации, должностей члена коллегиального исполнительного органа финансовой организации и руководителя ее филиала), указываются все должности, которые будет занимать кандидат.

В случае если на кандидата на должность руководящего должностного лица финансовой организации (филиала) предполагается временное возложение обязанностей по иной руководящей должности в финансовой организации (филиале), указывается как должность, на которую согласуется кандидат, так и должность, по которой предполагается временное исполнение обязанностей.

Сведения подтверждаются представляемыми вместе с анкетой оригиналом или копией протокола заседания (решения) (выпиской из него) уполномоченного органа управления финансовой организации, распорядительным документом финансовой организации (приложенными к ходатайству о согласовании кандидата оригиналами либо копиями иных документов, заверенных руководителем или иным уполномоченным лицом финансовой организации или выписками из указанных документов либо извлечением из указанных документов, включенным в текст ходатайства), в которых зафиксировано решение о направлении в уполномоченное подразделение Банка России ходатайства о согласовании кандидата и указаны фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица, которому предоставлено право подписания такого ходатайства, за исключением случаев, когда документы подписаны председателем совета директоров (наблюдательного совета) или единоличным исполнительным органом финансовой организации.