Действующий
1. | Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина Российской Федерации, призванного на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации, которому выплата пенсии за выслугу лет приостановлена | ||||
2. | Дата рождения | ||||
3. | Место рождения | ||||
4. | Документ, удостоверяющий личность (наименование документа, серия и номер документа, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи) | ||||
5. | Номер пенсионного дела | ||||
6. | Дата приостановления выплаты пенсии за выслугу лет | ||||
7. | Размер пенсии за выслугу лет на дату приостановления ее выплаты (рублей) | ||||
8. | Реквизиты счета, открытого в банке на территории Российской Федерации, на который перечислялась пенсия за выслугу лет до даты приостановления ее выплаты (наименование банка, БИК, ИНН, корреспондентский счет, счет получателя) | ||||
9. | Сведения об увеличении (индексации) размера пенсии за выслугу лет после приостановления ее выплаты | ||||
Размер пенсии за выслугу лет (рублей) | Периоды, в которые пенсия за выслугу лет подлежала бы выплате в соответствующем размере | Сумма пенсии за выслугу лет, которая подлежала бы выплате за соответствующий период (рублей) | |||
дата начала (день, месяц, год) | дата окончания (день, месяц, год) | период (лет, месяцев, дней) | |||
Всего | |||||
10. | Размер пенсии за выслугу лет на дату направления сведений | Дата (день, месяц, год) | Размер пенсии за выслугу лет (рублей) | ||