Действующий

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июля 2021 г. N 736н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А. Мурашко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 июля 2021 г.
Регистрационный N 64503
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 08 июля 2021 г. N 736н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при мочекаменной болезни (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
N 20Камни почки и мочеточника

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления 2
Усредненный
показатель
кратности
применения
В01.025.001Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,038
1
В01.040.001Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
0,0075
1
В01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
1
1
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,038
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный показатель кратности
применения
А09.05.058Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,75
1
А09.28.018Анализ минерального состава мочевых камней
0,78
1
В03.016.002Общий (клинический) анализ крови
0,24
1
В03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
В03.016.006Общий (клинический) анализ мочи
0,25
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный показатель кратности
применения
А04.28.002.001Ультразвуковое исследование почек
0,75
1
А06.20.002.002Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием
0,079
1
А06.21.003.002Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием
0,079
1
А06.28.009Компьютерная томография почек и надпочечников
0,15
1
А06.28.009.001Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием
0,16
1
А06.28.009.002Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
0,04
1
А06.28.013Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
0,75
1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный показатель кратности
применения
В01.003.003Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
0,0022
1
В01.005.001Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
0,00084
1
B01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,0017
1
B01.025.002Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,012
1
B01.040.002Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
0,0025
1
B01.051.001Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
0,00084
1
B01.053.002Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
0,7
3
B01.053.006Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
0,32
6
B01.057.002Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
0,00081
1
B01.058.002Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,012
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный показатель кратности
применения
А09.05.058Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,25
1
А09.28.018Анализ минерального состава мочевых камней
0,41
1
А26.28.003Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,3
1
А26.30.004Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам
0,3
1
В03.005.006Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,32
1
В03.016.002Общий (клинический) анализ крови
0,41
1
В03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,67
1
В03.016.006Общий (клинический) анализ мочи
0,42
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
А04.28.002Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
0,72
1
А04.28.002.001Ультразвуковое исследование почек
0,97
1
А06.20.002.001Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,033
1
А06.20.002.002Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием
0,05
1
А06.21.003.001Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин
0,033
1
А06.21.003.002Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием
0,05
1
А06.28.002Внутривенная урография
0,13
1
А06.28.009Компьютерная томография почек и надпочечников
0,065
1
А06.28.009.001Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием
0,13
1
А06.28.009.002Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
0,034
1
А06.28.013Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
0,93
1
А06.30.005.004Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,051
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
А11.28.011Чрескожная пункционная нефростомия
0,022
1
A11.28.012Установка стента в мочевыводящие пути
0,09
1
А16.12.051.021Селективная и суперселективная эмболизация почечных сосудов
0,0016
1
А16.28.004.001Лапароскопическая нефрэктомия
0,00012
1
А16.28.015Уретеролитотомия
0,00095
1
А16.28.015.001Уретеролитотомия лапароскопическая
0,0057
1
А16.28.049Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией (нефролитолапаксия)
0,081
1
А16.28.050Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия
0,0074
1
А16.28.050.001Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия лазерная
0,096
1
А16.28.051Установка катетера в верхние мочевыводяшие пути
0,045
1
А16.28.054Трансуретральная уретеролитоэкстракция
0,044
1
А16.28.055.001Пиелонефролитотомия с использованием видеоэндоскопических технологий
0,0005
1
А16.28.056Нефролитотомия
0,00063
1
А16.28.084.002Трансуретральная пиелокаликолитотрипсия с использованием мочеточникового кожуха
0,0054
1
А16.28.084.003Трансуретральная фибропиелокаликолитотрипсия
0,011
1
А16.28.092Антеградная перкутанная уретеролитотрипсия
0,0029
1
А22.28.001Дистанционная уретеролитотрипсия
0,033
1
А22.28.002Дистанционная нефролитотрипсия
0,022
1
А22.28.011Дистанционная пиелолитотрипсия
0,0094
1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата 3
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Единицы измерения
ССД 4
СКД 5
J01DDЦефалоспорины 3-го поколения
Цефтриаксон
0,31
г
4
12

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Среднее количество
218070Стент мочеточниковый полимерный
0,09
1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,32
6
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.