Действующий
12. Вид паспорта (дипломатический, служебный или национальный) Серия _______
Номер ________ Дата выдачи " " ______________ _______г.
Срок действия " " ______________ _______г.
13. Заявленные сроки пребывания (проживания) в Российской Федерации
______________________________________________________________________
Приложение: документы, прилагаемые к настоящему уведомлению
Подпись уполномоченного лица
дипломатического представительства,
консульского учреждения или
международной организации
(представительства международной
организации)
Приложение N 3 к приказу МИД России
от 25 января 2021 г. N 990
УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ УБЫТИИ ИЗ МЕСТА ПРЕБЫВАНИЯ
ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН, УКАЗАННЫХ В ПУНКТЕ 1 ЧАСТИ 1 СТАТЬИ 13
ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 18 ИЮЛЯ 2006 Г. N 109-ФЗ
"О МИГРАЦИОННОМ УЧЕТЕ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН И ЛИЦ БЕЗ
ГРАЖДАНСТВА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
1. Фамилия _________________________________________________________
2. Имя _____________________________________________________________
3. Отчество (при наличии) _____________________________________________
5. Дата рождения " " _________________ _______г.
6. Гражданство/подданство _____________________________________________
7. Наименование принимающей стороны __________________________________
8. Должность/статус (член семьи, гость) ___________________________________
9. Адрес места пребывания _____________________________________________
10. Вид паспорта (дипломатический, служебный или национальный) Серия _______
Номер ________ Дата выдачи " "________ ______ г.
Срок действия " "________ _______г.
11. Дата убытия из места пребывания " "________ ______ г.
Приложение: документы, прилагаемые к настоящему уведомлению
Подпись уполномоченного лица
дипломатического представительства,
консульского учреждения или
международной организации
(представительства международной
организации)
