Постановление Администрации Златоустовского городского...

2. Должность, место работы

3. Число, месяц, год рождения

4. Место рождения

5. Домашний адрес с индексом

6. Серия и номер паспорта, когда и кем выдан

7. Общий стаж работы -

Стаж работы в отрасли -

Стаж работы в данном коллективе -

8. Образование, специальность

9. Государственные награды

10. Ученая степень

11. Номер пенсионного страхового свидетельства

12. ИНН

13. Предполагаемая дата награждения.

Исполнитель

Фамилия, имя, отчество, телефон.

Приложение 2
к Положению
о Почетной грамоте
и Благодарственном письме
Главы Златоустовского
городского округа

Письменное согласие субъекта персональных данных

на обработку своих персональных данных

Я, (фамилия) ____________________________________________________________

(имя) ___________________________________________________________________

(отчество) ______________________________________________________________

Дата рождения (число) ___________ (месяц) _____________ (год) ___________

Паспорт серия ___________ номер ____________ когда ______________________

кем выдан _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место регистрации

Индекс _______________ Область __________________________________________

Район ___________________________________________________________________

Город ___________________________________________________________________

Населенный пункт ________________________________________________________

Улица ___________________________________________________________________

Дом _____________ Корпус _______________________ Квартира _______________

Гражданство ________________ Резидент __________ Нерезидент _____________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________________

Страховое пенсионное свидетельство ______________________________________

даю свое согласие на обработку Администрацией Златоустовского

городского округа (ИНН: 7404010582, 456200, Челябинская область,

г. Златоуст, ул. Таганайская, д. 1) персональных данных, указанных в

настоящем письменном согласии, в порядке и на условиях, определенных

Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

Целью обработки моих персональных данных, а также сведений, указанных в

настоящем письменном согласии, является исполнение ст. 207-232, главы 23,

части 2 Налогового кодекса Российской Федерации и Федерального закона от

01.04.1996 г. N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в

системе обязательного пенсионного страхования". Обработка персональных

данных осуществляется смешанным способом в выделенной сети. Информация

доступна лишь для строго определенных сотрудников юридического лица,

осуществляющего обработку.

Письменное согласие действует на срок, указанный в соответствии с

Форма поиска