Действующий
регистрации случаев утраты взрывчатых материалов промышленного назначения
в______________________________________________________________________________________
(полное наименование организации)
N п/п | Дата выявления случая утраты взрывчатых материалов | Вид утраты взрывчатых материалов (хищение, разбрасывание, потеря) | Место происшествия (объект, место работы) | Наименование и количество утраченных взрывчатых материалов (всего) | Дата происшествия и краткое описание обстоятельств утраты взрывчатых материалов | Выявленные комиссией организационные и технические причины утраты взрывчатых материалов, мероприятия по предупреждению | Наименование и количество возвращенных взрывчатых материалов при расследовании (всего) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
Приложение N 6
к
Порядку проведения технического
расследования причин аварий
и случаев утраты взрывчатых
материалов промышленного назначения,
утвержденному приказом Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 8 декабря 2020 г. N 503
Акт технического расследования случая утраты взрывчатых
материалов промышленного назначения, произошедшего
_____________________________20____ г.
1. Наименование организации, организационно-правовая форма, адрес в
пределах места нахождения________________________________________________
2. Состав комиссии технического расследования причин аварии:
Председатель:____________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Члены комиссии:__________________________________________________________
(должность (при наличии), фамилия, имя, отчество)
3. Краткая характеристика объекта и места, где произошла утрата
взрывчатых материалов промышленного назначения___________________________
4. Количество и наименование взрывчатых материалов промышленного
назначения, которые были похищены, разбросаны или потеряны (при утрате
изделия со взрывчатыми веществами - количество содержащихся в нем
взрывчатых веществ)______________________________________________________
5. Обстоятельства утраты____________________________________________
6. Количество и наименование взрывчатых материалов промышленного
назначения, обнаруженных (найденных) и возвращенных организации__________
7. Организационные и технические причины утраты взрывчатых
материалов_______________________________________________________________
8. Мероприятия по предупреждению подобных случаев, предложенные
комиссией по результатам технического расследования, с указанием сроков
выполнения_______________________________________________________________
9. Заключение комиссии о лицах, ответственных за утрату взрывчатых
материалов промышленного назначения, и предложенные меры по применению
административных мер воздействия_________________________________________
10. Сроки проведения технического расследования; обстоятельства,
препятствовавшие проведению расследования в установленные сроки;
выявленные при расследовании недостатки в организации хранения,
перевозки, использования и учета взрывчатых материалов промышленного
назначения, не относящиеся к прямым причинам утраты взрывчатых материалов
промышленного назначения, и мероприятия по их устранению_________________
Расследование проведено и акт составлен__________________________________
Приложение: материалы расследования на ______________листах.
Подписи Председатель:_____________________________________________
(фамилия, инициалы, дата)
Члены комиссии:___________________________________________
(фамилия, инициалы, дата)
