Действующий
Для вынесения экспертного решения обязательно проведение не менее трех исследований функций головного мозга (электроэнцефалография (далее - ЭЭГ), эхоэнцефалография (далее - ЭХО-ЭГ, М-ЭХО), ультразвуковая допплерография (далее - УЗДГ), магнитно-резонансная томография (далее - МРТ), компьютерная томография (далее - КТ) и другие), психологического экспериментального исследования когнитивных функций на момент освидетельствования.
К пункту "а" относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу.
К пункту "б" относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением.
К пункту "в" относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы.
К пункту "г" относятся состояния стойкой (не менее 1 года) компенсации болезненных проявлений после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения функций.
В отношении сотрудников, освидетельствуемых по пункту "а" или "б", а также пункту "г" графы II настоящей статьи, ВВК одновременно с заключением о категории годности к службе выносит заключение об их отстранении от исполнения служебных обязанностей, связанных с ношением оружия, суточными дежурствами, допуска к секретным материалам.
Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 15F00-F99эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства и аффективные расстройства (расстройства настроения)ДДДД
При впервые выявленных признаках психических расстройств, предусмотренных данной статьей, освидетельствование проводится только после медицинского обследования и лечения в стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации).
При наличии эндогенного заболевания, подтвержденного медицинскими документами о лечении и наблюдении в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации), вопрос о категории годности к службе граждан, освидетельствуемых по графе I Расписания болезней, может быть решен без медицинского обследования в стационарных условиях.
Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 16F00-F99симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии: а) при резко выраженных стойких болезненных проявленияхДДДД б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявленияхВВВВ в) при умеренно или незначительно выраженном, затянувшемся астеническом состоянииВВпоступающие - Всотрудники - Гг г) при легком и кратковременном астеническом состоянии, закончившемся выздоровлениемБ-4Б-4поступающие - ББ
Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин.
В документах о результатах медицинского обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства.
К пункту "а" относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности.
К пункту "б" относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы.
В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, сотрудники органов принудительного исполнения могут быть признаны годными к службе с незначительными ограничениями.
К пункту "в" относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. В отношении лиц, перенесших острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится.
К пункту "г" относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2-3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.
К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден медицинским обследованием в медицинских организациях.
В отношении сотрудников, освидетельствуемых по пункту "а" или "б", а также пункту "г" графы II настоящей статьи, ВВК одновременно с заключением о категории годности к службе выносит заключение об их отстранении от исполнения служебных обязанностей, связанных с ношением оружия, суточными дежурствами, допуска к секретным материалам.
Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 17Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства: а) при резко выраженных стойких болезненных проявленияхДДДД б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявленияхВВВВ в) при умеренно выраженных, кратковременных болезненных проявленияхВВпоступающие - Всотрудники - Б-2Б-2 г) при легких и кратковременных болезненных проявлениях, закончившихся выздоровлениемБ-4Б-4поступающие - Б-4сотрудники - АА
Статья предусматривает невротические, связанные со стрессом, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности (этиопатогенетическим фактором всех заболеваний являются невроз и психологические причины), а также посттравматическое стрессовое расстройство.
К пункту "а" относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению.
К пункту "б" относятся психотические расстройства с кратковременным благоприятным течением, умеренно выраженные, длительные (не менее 40 дней) или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления удерживаются, несмотря на проводимое лечение в стационарных условиях, и выражены в степени, затрудняющей исполнение служебных обязанностей.
К пункту "в" относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией.
К пункту "г" относятся незначительно выраженные, кратковременные невротические расстройства, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением, также невротические расстройства легкой степени выраженности, выявленные в момент освидетельствования, не затрудняющие исполнение служебных обязанностей.
Если у гражданина, поступающего на службу в органы принудительного исполнения, в анамнезе имеется указание на аутоагрессивное, демонстративно-шантажное поведение (шрамирование, модификации тела, тоннели в ушах, пирсинг языка, сплит языка), заключение выносится по пункту "в".
Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 18F00-F99расстройства личности: а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциямДДДД б) умеренно выраженныеВВВВ в) явные акцентуации характераБ-2Б-2Б-2Б-2
Статья предусматривает расстройства личности; расстройства привычек и влечений; расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения; поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией; поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте; нарушения психологического развития.
Освидетельствование сотрудников проводится после медицинского обследования в стационарных условиях в условиях специализированной медицинской организации (отделения), изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.
резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства, требующие повторного и длительного лечения в стационарных условиях и (или) диспансерного наблюдения;
умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций;
транзиторные (парциальные) расстройства личности, в том числе со стойкой компенсацией эмоционально-волевых и других патологических проявлений;
расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения, при этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство.
К пункту "в" относятся явные акцентуации характера, являющиеся крайними вариантами нормы, при которых отдельные характерологические черты чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении одних психогенных воздействий при сохранении хорошей устойчивости к другим.
По пункту "в" после комплексного психолого-психиатрического медицинского обследования в стационарных условиях (в специализированном отделении) освидетельствуются граждане, поступающие на службу в органы принудительного исполнения, сотрудники, имеющие татуировки (агрессивно-угрожающего характера, демонстративно-протестного типа, татуировки больших размеров, криминального, оккультного, нецензурного, расистского, анти- или асоциального и другого специфического смыслового содержания), за исключением перечисленных в пункте "а".
Освидетельствуемые с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и другими), освидетельствуются по тем статьям Расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.
Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.
В отношении сотрудников, освидетельствуемых по пунктам "а", "б" или "в" настоящей статьи, одновременно с заключением о категории годности к службе выносится заключение об их отстранении от управления транспортными средствами, работ на высоте, у движущихся механизмов, открытого огня, водоемов, от исполнения служебных обязанностей, связанных с ношением оружия, суточными дежурствами, допуска к секретным материалам.
Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 19F00-F99психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ: а) с выраженными и умеренными стойкими психическими нарушениямиДДДД б) с незначительными психическими нарушениями и (или) отчетливыми вредными для психического или физического здоровья последствиямиВВВВ
Статья предусматривает психические и поведенческие расстройства, тяжесть которых варьируется (от злоупотребления психоактивными веществами с вредными последствиями без синдрома зависимости до психотических расстройств и деменции), но при этом все они являются следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ (исключается зависимость от табака и кофеина).
Экспертная оценка выявленных фактов употребления наркотических средств в немедицинских целях в практической деятельности базируется на диагностических критериях эпизодического употребления наркотических средств или злоупотребления наркотическими средствами, таких как частота употребления и время употребления.