В случаях отсутствия в анамнезе сведений о перенесенном остром пиелонефрите, при выставлении впервые диагноза "хронический пиелонефрит" по представленным медицинским документам граждане при поступлении на службу в органы принудительного исполнения, признаются временно не годными сроком на 12 месяцев, для подтверждения стойкости патологического процесса.

15. Беременность, роды и послеродовой период

Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 79О00-О99беременность, послеродовой период и их осложненияГГГГ

При токсикозе беременных легкой и средней степени тяжести выносится заключение о необходимости предоставления освобождения, а при тяжелом течении - о необходимости предоставления отпуска по болезни.

При угрозе прерывания беременности заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни выносится после лечения в стационарных условиях.

16. Последствия травм, отравлений и воздействий внешних факторов

Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 80S00-T98посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа: а) с наличием инородного тела в полости черепа, с дефектом костей черепа более 40 см 2, замещенным пластическим материалом, или более 10 см 2, не замещенным пластическим материаломДДДД б) с дефектом костей черепа менее 10 см 2, не замещенным пластическим материалом, с дефектом менее 40 см 2, замещенным пластическим материаломВВпоступающие - В сотрудники - Б-3Б-3 в) линейные переломы костей свода и (или) основания черепа без нарушения функций центральной нервной системыБ-3Б-3поступающие - Б-3 сотрудники - А-2А

К пункту "а" относятся также:

дефекты и деформации челюстно-лицевой области после ранений и травм, не замещенные трансплантатами;

анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;

ложные суставы нижней челюсти, контрактуры челюстно-лицевой области при отсутствии эффекта от лечения, в том числе хирургического, или отказе от него.

Площадь дефекта черепа оценивается по данным компьютерной томографии (в том числе по данным трехмерных реконструкций) или краниографии. Учитывается площадь дефекта костей только свода черепа и чешуи затылочной кости. При дефекте костей черепа более 10 см ², не замещенном пластическим материалом, или дефекте более 40 см ², замещенном пластическим материалом, инородных телах в веществе мозга без клинических проявлений, когда сохранена способность исполнять должностные обязанности, сотрудники, освидетельствуемые по III графе Расписания болезней, могут быть освидетельствованы по пункту "б".

Дефект костей черепа после костно-пластической трепанации черепа определяется как дефект, замещенный пластическим материалом (аутокостью, титановой сеткой, костным цементом и другими). Фрезевые отверстия, созданные с диагностической или лечебной целью, суммируются в дефект костей черепа, не замещенный пластическим материалом (замещенный соединительнотканным рубцом).

Лица с линейными переломами костей свода и (или) основания черепа при наличии отдаленных последствий черепно-мозговой травмы с нарушением функций центральной нервной системы освидетельствуются по соответствующим статьям Расписания болезней.

Лица с последствиями повреждений костных стенок глазницы, не указанными в настоящей статье, освидетельствуются по статье 29 Расписания болезней.

Лица с последствиями повреждений челюстно-лицевой области, не указанными в настоящей статье, освидетельствуются по статье 56 Расписания болезней.

Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 81S00-T98последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функцийДДДД б) с умеренным нарушением функцийВВпоступающие - Всотрудники - Б-3Б-2 в) с незначительным нарушением функцийВВпоступающие - Всотрудники - Б-2Б-2 г) при наличии объективных данных без нарушения функцииБ-3Б-3поступающие - Б-3сотрудники - АА

К пункту "а" относятся:

последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II - III степени независимо от результатов лечения;

последствия переломов, в том числе травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля), вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности сотрудников к службе в органах принудительного исполнения определяется после консолидации перелома или формирования переднего костного блока в зависимости от восстановления функций позвоночника по пунктам "а", "б" или "в");

отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника;

неправильно сросшиеся вертикальные и (или) другие множественные переломы костей таза с нарушением целостности тазового кольца;

последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);

осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности.

К пункту "б" относятся:

последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II - III степени или вывиха позвонка;

отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел двух и более позвонков II - III степени без выраженной деформации позвоночника;

последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;

последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности;

последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения;

осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности.

При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. Заключение о категории годности к службе в органах принудительного исполнения выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции конечности.

К пункту "в" относятся:

последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;

последствия переломов шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава;

последствия перелома дужек, отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения;

осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности;

неудаленные металлические конструкции (после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника) при отказе от их удаления.

После переломов тел позвонков, дужек, отростков, удаления грыж межпозвонковых дисков с благоприятным исходом в отношении сотрудников выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 85 Расписания болезней.

К пункту "г" относятся:

последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника;

переломы остистых и (или) одного - двух поперечных отростков позвонков, отдаленные последствия удаления грыж межпозвонковых дисков на одном уровне;

неудаленные металлические конструкции после остеосинтеза переломов костей, не указанных в пункте "в".

Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению службы в органах принудительного исполнения.

Освидетельствуемые для определения категории годности к службе по графам I, II Расписания болезней после удаления грыжи межпозвонкового диска на одном уровне по статье 85 Расписания болезней признаются временно не годными к службе в органах принудительного исполнения на 12 месяцев с последующим освидетельствованием.

Статья расписания болезней/ Код заболеваний по МКБ-10Наименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в органах принудительного исполнения I графаII графаIII графаIV графа 82S00-T98травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза (травматические пневмо- и гемоторакс, травма сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, печени, селезенки, почек, тазовых органов, других органов брюшной полости, множественная тяжелая травма), последствия операций по поводу заболеваний указанных органов: а) со значительным нарушением функцийДДДД б) с умеренным нарушением функцийВВпоступающие - В сотрудники - Б-3Б-2 в) с незначительным нарушением функцийВВпоступающие - В сотрудники - Б-2Б-2 г) при наличии объективных данных без нарушения функцииБ-3Б-3поступающие - Б-3 сотрудники - АА

К пункту "а" относятся последствия ранений, травм и операций:

бронхолегочного аппарата с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

аневризма сердца или аорты;

резекции пищевода, желудка или наложения желудочно-кишечного соустья, резекции тонкой (не менее 1,5 м) или толстой (не менее 30 см) кишки при значительном нарушении функций пищеварения (не поддающийся лечению демпинг-синдром, упорные поносы и другие) или выраженном упадке питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее);