Действующий
(указать средства фото-, киносъемки, видеозаписи, иной способ фиксации
_________________________________________________________________________
вещественных доказательств, сведения об упаковке, печати)
К протоколу прилагается_____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Изъятие вещей, документов осуществлялось в присутствии понятых,
которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные
статьей 25.7
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях/с
применением видеозаписи (ненужное зачеркнуть):
1. Фамилия ________________имя___________________отчество________________
адрес места жительства __________________________________________________
___________________________телефон______________подпись__________________
2. Фамилия _____________имя__________________отчество ___________________
адрес места жительства __________________________________________________
_______________________телефон_______________подпись ____________________
Подпись лица, у которого изъяты вещи, документы
(запись об его отказе от подписания протокола) _______________________
Подпись должностного лица, составившего протокол _______________________
Копию протокола получил(а) __________________________________
(подпись лица, у которого изъяты
Приложение N 14
к
Административному регламенту исполнения
Министерством внутренних дел Российской
Федерации государственной функции
по осуществлению федерального
государственного надзора за соблюдением
участниками дорожного движения требований
законодательства Российской Федерации
в области безопасности дорожного движения
об отстранении от управления транспортным средством
"____"___________20___ г. "____" час. "____" мин. _______________________
(дата составления) (время составления) (место составления)
Я,__________________________________________________________________
(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы
должностного лица, составившего протокол)
административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(фамилия) (имя) (отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
проживающий(ая)__________________________________________________________
__________________________________________телефон:_______________________
работающий(ая)/ служащий(ая) ____________________________________________
(наименование и адрес местонахождения
____________________________________, должность _________________________
управлявший(ая) транспортным средством __________________________________
