Действующий
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Профессия (должность), квалификация, группа по электробезопасности | Фамилия и инициалы лица, проводившего инструктаж и ознакомление с условиями работы | Подпись лица, прошедшего инструктаж и ознакомившегося с условиями работ |
| | | |
7. Наряд-допуск выдал ___________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного
_________________________________________________________________________
работодателя лица, подпись, дата)
Наряд-допуск принял _____________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись, дата)
8. Письменное разрешение эксплуатирующей организации на производство
Мероприятия по обеспечению безопасности строительного производства
согласованы _____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного представителя
_________________________________________________________________________
9. Рабочее место и условия труда проверены. Мероприятия, указанные в
наряде-допуске, выполнены.
Разрешаю приступить к выполнению работ __________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
10. Подпись лица, прошедшего инструктаж и ознакомившегося с условиями
_________________________________________________________________________
11. Изменения в составе исполнителей работ:
Введен в состав исполнителей работ | Выведен из состава исполнителей работ | Дата, время | Фамилия, инициалы лица, разрешившего произвести изменения в составе исполнителей работ, подпись |
| | | |
12. Наряд-допуск продлен до _____________________________________________
_________________________________________________________________________
Разрешаю продолжить выполнение работ ____________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
13. Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент,
приспособления убраны. Работники выведены. Наряд-допуск закрыт.
Руководитель работ ____________________
Лицо, выдавшее наряд-допуск ____________________
Приложение N 3
к
Правилам по охране труда при
строительстве, реконструкции и
ремонте, утвержденным
приказомМинистерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
от 11 декабря 2020 г N 883н
о соответствии выполненных внеплощадочных и внутриплощадочных
подготовительных работ требованиям безопасности труда и готовности
объекта ____________________________ к началу строительства
руководителя (директора) строящегося объекта (технического надзора
заказчика-застройщика) __________________________________________________