РАЗОВОЕ НАПРАВЛЕНИЕ работника на опасный производственный объект

Дата и время входа (заполняется представителем Охраны)
Дата и время выхода (заполняется представителем Охраны)

На опасный производственный объект направляется работник, в соответствии с условиями Договора подряда:

Номер Договора подряда (Договора услуг)
Дата Договора подряда (Договора услуг)
Заказчик
Подрядчик (Исполнитель): Наименование
Подрядчик (Исполнитель): ИНН
Подрядчик (Исполнитель): КПП
Название объекта
Владелец объекта (Застройщик)

Персональные данные работника:

Фамилия Имя Отчество
Должность
Дата рождения
Номер и серия паспорта
Дата выдачи паспорта
Контактный номер телефона
ИНН
Реквизиты договора гражданско-правового характера/ Реквизиты трудового договора

Подрядчик провел для работника инструктаж по правилам техники безопасности при выполнении работ (при оказании услуг).
Подрядчик убедился в том, что квалификация работника позволяет качественно и безопасно выполнить работы по Договору подряда.

М.П