Действующий
индивидуального жилищного строительства)
по адресу________________________________________________________________
(указывается полный адрес объекта капитального строительства
или объекта индивидуального
________________________________сроком на ___________ месяца(ев).
Объект______________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства или
объекта индивидуального жилищного строительства)
расположен на земельном участке площадью__________________________ кв. м,
_______________________________________(правоустанавливающие документы на
(кадастровый номер участка)
земельный участок______________________________________________________).
(наименование и реквизиты правоустанавливающего
документа на земельный участок)
Основные проектные характеристики объекта:
1) общая площадь объекта:__________________________________________;
2) площадь застройки: _____________________________________________;
3) количество этажей:______________________________________________;
4) строительный объем _________________________________, в том числе
подземной части_________________________________________________________;
5) иные проектные характеристики___________________________________.
В отношении объекта планируется осуществлять________________________
(вид планируемой деятельности
_______________________________ в соответствии с проектной документацией,
(например - строительство или
разработанной___________________________________________________________,
(сведения о физическом или юридическом лице, разработавшем
в отношении которой имеется положительное заключение экспертизы проектной
документации от "_____"_________________20___г. N__________.
Приложение:_____________________________________________________________.
(перечень документов, прилагаемых к заявлению)
_________________________________________________________________________
(подпись заявителя, фамилия и инициалы физического лица (печать,
_________________________________________________________________________
наименование юридического лица, подпись, фамилия и инициалы лица,
представляющего интересы юридического лица)
"_____"________________20___г.
Приложение N 3
к
пункту 26 Административного
регламента, утвержденного
приказом ФСО России
от 29 июня 2017 г. N 357
в Службу инженерно-технического
обеспечения Федеральной службы
охраны Российской Федерации
от_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
_______________________________________________
паспортные данные, сведения о месте жительства
_______________________________________________
