Действующий
________________________________________________________________________.
(наименование объекта капитального строительства; проектная организация)
2. Сеть газопотребления, построенная на территории земельного
участка заявителя по адресу:____________________________________, включая
газопровод подземный, надземный (нужное подчеркнуть), диаметр _______ мм,
давление_________ МПа, длину _____________ м и следующее газоиспользующее
оборудование, присоединенное к сети газопотребления:
Порядковый номер | Наименование, тип, марка оборудования | Количество (штук) | Объем газопотребления |
куб. метров в час | тыс. куб. метров в год |
| | | | |
| | | | |
1. Проектная и техническая документация соответствует техническим
условиям на подключение (технологическое присоединение) объектов
капитального строительства к сетям газораспределения, являющимся
неотъемлемой частью договора о подключении (технологическом
присоединении) объектов капитального строительства к сети
газораспределения от "____"_____________N_____.
2. Строительно-монтажные работы выполнены в полном объеме в
соответствии с проектом заявителя.
3. Монтаж газоиспользующего оборудования выполнен в полном объеме в
соответствии с проектом заявителя.
4. Сеть газопотребления и газоиспользующее оборудование к
подключению (технологическому присоединению) готовы.
(для договора с юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем)
_______________________________ ____________________________________
(должность лица, действующего (должность лица, действующего
от имени газораспределительной от имени юридического лица)
_______________________________ ____________________________________
(фамилия, имя, отчество (фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________ ____________________
(для договора с физическим лицом)
______________________________________
(должность лица, действующего от имени
газораспределительной организации)
______________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество исполнителя) (фамилия, имя, отчество
________________________ ________________________
Приложение N 3
к
договору о подключении
(технологическом присоединении)
объектов капитального строительства
к сети газораспределения
о подключении (технологическом присоединении)
"___"_______________20___ г.
_________________________________________________, именуемое в дальнейшем
