Действующий
- оборудование игровых комнат, помещений профподготовки и спортивных залов озвученными инструментами, игрушками и спортивными снарядами.
Для детей и подростков с нарушениями слуха и речи необходимо предусмотреть в отделении медико-социальной реабилитации кабинет ЛОР-сурдолога, а также оснащение соответствующей световой сигнализацией различных помещений реабилитационного центра.
К детям и подросткам с нарушениями психической сферы относятся лица с глубокой умственной отсталостью, требующие обучения в использовании собственных рук, ног, челюстей; с тяжелой умственной отсталостью, поддающиеся систематической обычной тренировке; со средней, то есть умеренной умственной отсталостью, обучаемые простым коммуникационным навыкам, навыкам гигиены и безопасности, простым навыкам ручного труда и с трудом поддающиеся обучению, функциональному чтению или арифметике, а также лица со слабой умственной отсталостью, которые могут приобрести практические навыки и способности к функциональному чтению и арифметике при специальном обучении. Поэтому медицинские штаты центра реабилитации должны быть укомплектованы психиатром-специалистом лечебного дела (1 специалист на 50 больных), а также квалифицированными медицинскими сестрами (не менее 2 специалистов на 50 больных). Кроме того, необходим врач психиатр-реабилитолог, осуществляющий социальную, профессиональную, психологическую адаптацию и устанавливающий социально-трудовой прогноз (не менее 1 специалиста на 50 больных).
Для работы с детьми и подростками, имеющими нарушения психической сферы, необходимо предусмотреть кабинет психотерапии и кабинет психологической разгрузки.
Для детей и подростков с поражениями опорно-двигательного аппарата (вследствие полного или частичного отсутствия одной или более конечностей, отсутствия дистальных частей конечностей, то есть пальцев, кисти, стопы, в связи с отсутствием или нарушением произвольной подвижности четырех конечностей, вследствие отсутствия или нарушения подвижности нижних конечностей, в связи с нарушением произвольной подвижности верхней и нижней конечностей на одной стороне, вследствие нарушения мышечной силы нижних конечностей, а также в связи с нарушением двигательной функции одной или обеих нижних конечностей) не требуется вводить какие-либо специфические элементы в функциональную структуру реабилитационного центра. Необходимо только этот центр обеспечить в достаточном ассортименте и количестве адекватными техническими средствами реабилитации.
Ориентировочно по отношению ко всем детям и подросткам с ограниченными возможностями дети из неблагополучных семей составляют около 10% и дети с наиболее глубокими нарушениями также около 10%. Следовательно, для ориентировочных расчетов можно принимать средний объем размещения в стационаре круглосуточного пребывания в размере 20%.
Исходя из средней продолжительности индивидуальных реабилитационных программ, равной 30 дням, и учитывая посещения центра в дневное время в течение рабочей недели, то есть 305 дней в году, можно принять ориентировочно оборот одной реабилитационной программы для отделения дневного пребывания равным 10,2 в год.
* "Примерное положение о реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями" утверждено приказом Министерства соцзащиты России 14 декабря 1994 г. N 249.
На основании опыта проектирования специальных учреждений и отделений, предназначенных для реабилитации детей-инвалидов и подростков с физическими и психическими нарушениями здоровья, в нашей стране и за рубежом, а также с учетом предложений специалистов детского реабилитационного центра в поселке Вишенки г. Смоленска определены следующие основные исходные данные для формирования комплекса зданий и построек этого центра на выделенной общей территории.
Центр предназначен для реабилитации детей, в том числе подростков с отклонениями в физическом и умственном развитии в возрасте от 3 до 18 лет.
Общая вместимость комплекса зданий и построек формируемого реабилитационного центра составляет 100 мест. Из них 80 мест предусматривается для детей и подростков, а 20 мест - для родителей.
В среднем, ориентировочно, расчетный возрастной состав реабилитируемых детей-инвалидов принят следующий:
Реабилитационный центр не предназначен для полностью слепых и глухих детей, которые должны лечиться в другом типе учреждения. В нем могут проходить реабилитацию только слабовидящие и слабослышащие.
Количество слабовидящих детей предусматривается 8-10%. Доля детей в креслах-колясках принимается равной 10-15 %.
Общее штатное количество в центре составляет 200 человек. При этом в максимальную, расчетную смену предусматривается 150 человек. Из них доля женщин составляет ориентировочно 90%, доля мужчин - 10%, то есть условно 135 женщин и 15 мужчин.
При определении площадей помещений, необходимых для проведения основной деятельности центра, оптимальное количество детей и подростков в кабинетах, классах и в помещениях для реабилитационных занятий принято равным 5-8 человек. Это количество установлено специалистами, работающими в области медико-социальной адаптации и учебно-профессиональной подготовки детей-инвалидов.
Все структурные подразделения центра в своей деятельности подчиняются директору этого учреждения и должны иметь территориальную доступность. Помещения руководителей подразделений должны быть оборудованы средствами обратной связи с администрацией.
Лечебно-профилактическая, противоэпидемическая работа в детском реабилитационном центре проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Образовательная работа с детьми и подростками в центре предусматривается в соответствии с Законом Российской Федерации "Об образовании" и с учетом времени пребывания их в учреждении, формы и степени ограниченных возможностей, возраста и уровня учебной подготовки.
Состав
и площади помещений комплекса объектов детского реабилитационного центра на 100 мест, в том числе 20 мест для родителей
(на примере дома-интерната для детей-инвалидов в пос. Вишенки Смоленской области)
N п.п. | Наименование | Площадь, м2 | Размещение помещений |
Проектируемое здание в составе комплекса объектов дома-интерната | |||
| I Лечебно-диагностический блок | |||
| А - приемное отделение | |||
1 | Вестибюль с аптечным киоском | 16 | |
2 | Гардероб | 10 | |
3 | Приемная с комнатой медсестры | 12 | |
4 | Санпропускник | 18 | |
5 | Регистрационный кабинет | 9 + 9 | |
6 | Помещение охраны | 8 | |
| Итого | 82 | ||
| Б - лечебно-реабилитационное отделение (кабинеты врачей-специалистов) | |||
1 | Кабинет невропатолога | 12 | |
2 | Кабинет ортопеда | 18 | |
3 | Кабинет педиатра | 18 | |
4 | Кабинет врача ЛФК | 12 | |
5 | Кабинет стоматолога | 18 | |
6 | Кабинет окулиста с темной комнатой | 18 + 8 | |
7 | Кабинет отоларинголога | 18 | |
8 | Кабинет психиатра | 12 | |
9 | Кабинет психотерапевта (с групповой) | 24 | |
| Итого | 158 | ||
| В - физиотерапевтическое отделение | |||
1 | Кабинет электросветолечения на 3 кушетки | 24 + 8 | |
2 | Кабинет озекерито-парафинолечения | 20 | |
3 | Кабинет электросна | 16 + 4 | |
4 | Ингаляторий | 12 | |
| Итого | 84 | ||
| Г - отделение лечебной физкультуры | |||
1 | Зал ЛФК для групповых занятий | 60 | |
2 | Зал ЛФК для индивидуальных занятий | 18 | |
3 | Раздельные раздевальные с душевой и уборной | 16 + 16 | |
4 | Массажный кабинет | 12 | |
| Итого | 122 | ||
| Д - отделение термогидротерапии | |||
1 | Лечебный ванный зал (3 ванны) | 18 + 8 | Разместить на 1 этаже |
2 | Душевой зал (на 5 кабин) | 25 | |
3 | Помещения для подводного душа-массажа (1 ванна) | 28 | Ширина помещения не менее 2,5 м |
4 | Бассейн: | ||
| помещение с ванной 10 x 6 м | 100 | ||
| лаборатория анализа воды | 8 | ||
| технические помещения | 10 + 6 | ||
5 | Раздельные раздевальные с уборными (при 50% загрузки помещений термогидротерапии) | 18 + 18 | Связь с душевым залом, ванным залом и бассейном |
6 | Комната отдыха после процедур | 16 | |
7 | Сауна: | ||
| камера сухого жара, | 12 | ||
| комната отдыха, | 18 | ||
| раздевальная с душевой (3 сетки) и унитазом | 18 | ||
| подсобное помещение | 6 | ||
8 | Помещения обслуживающего персонала | 12 + 12 | |
| Итого | 333 | ||
| Е - отделение нетрадиционных методов лечения | Разместить совместно с отделением Б | ||
1 | Кабинет иглотерапии | 18 | |
2 | Кабинет мануальной терапии | 18 | |
3 | Кабинет биологической обратной связи (БОС) | 18 | |
4 | Кабинет развития мобильности | 18 | |
| Итого | 72 | ||
| Ж - вспомогательные службы | |||
1 | Кабинет зам. директора по лечебно-реабилитационной работе | 18 | |
2 | Кабинет старшей медицинской сестры (с аптекой) | 12 + 8 | |
3 | Комната психологической разгрузки (для врачей) | 18 | |
4 | Процедурная | 12 | У лечебно-диагностического блока |
5 | Стерилизационная (при процедурной) | 10 | |
6 | Изолятор (4 комнаты по 2 койки с санузлами) и пост дежурной сестры | 36 + 12 + 6 | 1-й этаж |
7 | Помещения (зоны) ожидания при кабинетах, отделениях | 48 | |
| Итого | 180 | ||
| Всего | 1031 | ||
| II Психолого-педагогический блок | |||
| А -учебно-реабилитационный блок | |||
1 | Кабинет зам. директора по учебно-воспитательной работе | 18 | |
2 | Учебно-методический кабинет | 24 | |
3 | Кабинет психологической разгрузки | 18 | |
4 | Кабинет психолога | 12 + 12 | |
5 | Кабинет социального педагога | 12 | |
6 | Кабинет логопеда | 12 + 12 | |
7 | Учебный# классы (кабинеты) малой наполняемости (7 классов по 18 м2) | 126 | |
8 | Кабинеты физики, химии, биологии (по 20 м2) с препараторскими по 6 м2 | 78 | |
9 | Кабинет информатики с лаборантской | 24 + 6 | Разместить рядом с библиотекой |
10 | Учебный кабинет социально-бытовой адаптации | 36 | |
11 | Сенсорная комната | 30 | |
12 | Спортивный зал 9 x 18 м | 162 | Высота не менее 4,5 м |
13 | Тренажерный зал | 30 | |
14 | Раздельные раздевальные с душевыми и уборными | 12 + 12 | |
15 | Снарядная | 9 | |
16 | Учебный класс - изостудия с препараторской | 20 + 10 | |
17 | Рекреация при учебных помещениях (ширина не менее 4 м) | 67 | Может объединяться с вестибюлем или фойе актового зала |
18 | Актовый зал на 200 мест | 150 | Для инвалидов на колясках предусмотреть 7-10 мест |
| Фойе при зале | 90 | Используется как танцзал и помещения для настольного тенниса | |
| Эстрада глубиной 4 м | 36 | ||
| Артистические (3 помещения) | 36 | ||
19 | Библиотека: | ||
| книгохранилище на 2000 томов в шкафах и место библиотекаря с компьютером | 12 | ||
| открытый доступ на 1000 томов и 4 стола для читателей | 20 | ||
| Итого | 1098 | ||
| Б - отделение социально-трудовой реабилитации | |||
1 | Кабинет заведующего отделением | 18 | |
2 | Кабинет профориентации | 36 | |
3 | Кабинет креативной терапии | 30 | |
4 | Мастерская швейная | 36 | |
5 | Мастерская слесарная | 36 | |
6 | Мастерская по обработке дерева (столярная) | 50 | |
7 | Гончарный цех | 50 | |
8 | Мастерская лепки с подсобной | 30 + 12 | |
9 | Помещение сырья и готовой продукции | 18 + 18 | |
| Итого | 334 | ||
| В - отделение социально-консультативной помощи | |||
1 | Кабинеты для социальных работников и юриста (всего 5 кабинетов) | 60 | |
| Итого | 60 | ||
| Всего | 1492 | ||
| III Блок жилых помещений | |||
| А - отделение "Мать и дитя" (4 ребенка и 4 родителя) | |||
1 | 4 двухместные спальные комнаты 12 x 4 м2 | 48 | 12 м2 на одну комнату |
2 | Совмещенный санузел (унитаз, умывальник, душ или ванна) на 2 комнаты 6 x 2 м2 | 12 | |
3 | Гостиная-буфетная 12 x 2 м2 | 24 | Может быть одна на отделение |
| Итого | 84 | ||
| Б - отделение "Милосердия" | |||
1 | Спальная комната двухместная 12 x 3 м2 | 36 | По 6 м2 на место |
2 | Санитарная комната (ванна с душем, унитаз, мойка для суден, шкаф для суден) | 10 | |
3 | Кладовая хозяйственная | 4 | |
4 | Буфетная | 9 | |
| Итого | 59 | ||
| В - отделение дошкольного и младших школьников из двух жилых ячеекЖилая ячейка на 8 мест | |||
1 | Спальная комната на 4 места (2 помещения) | 16 + 16 | На одно место 4 м2 |
2 | Санузел: | ||
| одно помещение (ванна, умывальник, унитаз) | 8 | ||
| или два помещения (ванна и умывальник, унитаз и умывальник) | 12 | ||
3 | Рекреация-игровая | 40 | |
4 | Помещение для сушки одежды | 8 | |
| Итого | |||
| на одну жилую ячейку | 100 | ||
| на отделение | 200 | ||
| Г - отделение средних и старших школьников | |||
| Жилая ячейка на 8 мест | |||
1 | Спальная комната на два места (4 комнаты) 10 x 4 м2 | 40 | На одно место 5 м2 |
2 | Санузел: | ||
| одно помещение (ванна, умывальник, унитаз) | 8 | ||
| или два помещения (ванна и умывальник, унитаз и умывальник) | 12 | ||
| Жилая ячейка на 30 мест | |||
1 | Спальная комната на три места (10 комнат) 15 x 10 м2 | 150 | На одно место 5 м2 |
2 | Санузел на две спальные комнаты (ванна, умывальник, унитаз) 8 x 5 м2 | 40 | |
| Общие помещения на отделение | |||
1 | Рекреация на 38 детей | 80 | |
2 | Помещение для сушки одежды | 14 | |
3 | Комната личной гигиены | 6 | |
| Итого | 350 | ||
| Комната отдыха для персонала 12 + 12 | 24 | Два помещения на разных этажах | |
| Всего | 717 | ||
| IV Блок помещений общего назначения | |||
| А - помещения администрации | |||
1 | Кабинет директора | 24 + 12 | |
2 | Приемная секретаря и канцелярия | 12 | |
3 | Кабинет заместителя директора по научно-методической работе | 18 | |
4 | Аудитория-зал совещаний на 20 мест | 48 | |
5 | Подсобное помещение для хранения и подготовки пособий | 20 | |
6 | Архив организации | 12 | |
7 | Бухгалтерия: | ||
| кабинет главного бухгалтера | 18 | ||
| бухгалтерия | 24 | ||
| касса | 12 | ||
8 | Отдел кадров | 20 | |
9 | Заместитель директора по административно-хозяйственной работе | 12 | |
| Итого | 232 | ||
| Б - помещения столовой, работающей на сырье | |||
1 | Обеденный зал на 64 места | 114 | Разделить на 3 зоны: дошкольники, младшие и старшие школьники |
2 | Кафетерий для персонала на 50 мест | 70 | |
3 | Площадь для четырех умывальников | 8 | У входа в столовую |
4 | Фитобар | 12 | При обеденном зале |
5 | Производственные помещения, помещения приема и хранения продуктов и отходов, моечные | 130 | Уточняется технологическим расчетом |
6 | Служебно-бытовые помещения (кабинет зав. производством, кабинет медсестры или врача диетического питания, гардероб, душевая, уборная, кладовые) | 42 | То же |
7 | Временный вестибюль с гардеробной на 115 мест | 30 | В последующем используется как переход в другие корпуса |
8 | Раздельные уборные по 2 унитаза | 6 + 6 | |
| Итого | 418 | ||
| В - помещения бытового обслуживания | |||
1 | Прачечная-постирочная производительностью 25-50 кг белья в смену (4 машины с загрузкой 3 кг) | 24 | |
2 | Дезинфекционная камера | 12 | |
3 | Гладильная | 6 | |
4 | Парикмахерская | 20 | |
| Итого | 62 | ||
| Г - помещения общего назначения | |||
1 | Вестибюль-холл с размещением пункта связи (2 аппарата) | 30 | Размещение у главного входа в здание |
2 | Гардероб | 20 | |
3 | Туалеты женские (по 3 унитаза) с умывальниками | 10 + 10 | Размещаются на разных этажах |
4 | Комнаты личной гигиены | 6 + 6 | Для взрослых и воспитанников |
5 | Туалет мужской (на 2 унитаза) с умывальником | 8 | Общий на здание |
6 | Зимний сад (высотой 2 этажа) | 60 | Возможное размещение: рядом с группой жилыхпомещений; рядом с вестибюлем; рядом с фойе |
7 | Живой уголок | 60 | |
8 | Хозяйственные помещения и кладовые | 30 | |
9 | Помещения обслуживающего персонала | 72 | |
| Итого | 312 | ||
| Всего | 1024 | ||
| V Хозяйственные постройки на территории центра | |||
| А - гараж на 5 автомобилей с мастерскими | |||
1 | Стоянка на 4 автомашины | 120 | Может быть навес для машин |
2 | Ремонтный бокс-стоянка | 55 | |
3 | Слесарная мастерская | 55 | |
4 | Склад запчастей и инструментов | 12 + 12 | |
5 | Гардеробная с душем и уборной | 18 | |
6 | Автокласс на 10 учеников | 50 | С учетом обучения инвалидов-колясочников |
7 | Кабинет правил дорожного движения | 25 | |
8 | Вестибюль-рекреация | 20 | |
9 | Уборная | 6 + 6 | |
| Итого | 367 | ||
| Б - овощехранилище на 20 т с теплицей | |||
1 | Овощехранилище комбинированное, в том числе охлаждаемая камера | 100 (20) | Возможно частичное размещение в подвале |
2 | Теплица | 150 | |
3 | Класс | 25 | |
4 | Инвентарная | 10 | |
5 | Помещение для хранения удобрений | 8 | |
6 | Уборная с умывальной | 4 + 4 | |
7 | Вестибюль | 6 | |
| Итого | 307 | ||
| В - конюшня на 4 стойла | |||
1 | Стойка для лошадей | 100 | |
2 | Хранилище для кормов | 35 | |
3 | Инвентарь | 10 | |
4 | Хранение отходов | 12 | |
| Итого | 157 | ||
| Всего | 939 | ||
Существующие здания на участке и их новое назначение | |||
| VI Дневной стационар | Корпус детсада | ||
| VII Отделение "Мать и дитя" | Коттеджи N 2, 4 и 5 | ||
| VIII Отделение милосердия на 8 мест | Коттедж N 3 | ||
| IX Гостиница | Коттедж N 1 | ||
Состав и площадь помещений определены и рассчитаны ФГУП "Институт общественных зданий" (исполнители: канд. архит. A.M. Гарнец, инж. Л.В. Сигачева, канд. архит. Б.П. Анисимов), в том числе с использованием научных разработок ФГУП "ФЦЭРИ" Минздрава России (д-р мед. наук Н.Ф. Дементьева) и опыта эксплуатации дома-интерната для детей в пос. Вишенки (директор С.А. Новикова).
При определении состава и площадей основных групп помещений интерната используется СНиП 2.08.02-89* "Общественные здания и сооружения" (с изменениями 1-5), а также данные следующих нормативных документов и справочных материалов:
- Справочное пособие по проектированию средних специальных и профессиональных технических учебных заведений (к СНиП 2.08.02-89*)
- Рекомендации по проектированию образовательных учреждений для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи (2000 г.);
- МГСН 4.15-98 "Общеобразовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей".