Действующий
______________________________________________ при концентрации активного
(указать, каким реагентом)
хлора _____ мг/дм3(г/м3), продолжительность контакта ___ час "__" _______
Результаты физико-химического и бактериального анализов после завершения
дезинфекции на ____ листах прилагаются.
Представитель Центра государственного
санитарно-эпидемиологического надзора ___________________________________
Представитель хозяйствующего субъекта ___________________________________
Программа
санитарно-гигиенического обследования шахтного колодца
1. Область, район, населенный пункт, улица, колодец N, дата обследования.
2. Местонахождение колодца:
2.1. На территории населенного места - на улице, площади, в промежутках между домами, саду, огороде.
2.2. Вне населенного места - на территории животноводческой фермы, птичника, хозяйственного двора, предприятия (учреждения), др.
2.3. На ровном месте, на возвышенном, на склоне, в низине, в овраге или около оврага, на поляне, на берегу водоема.
2.4. Заливает ли колодец во время таяния снегов, сильных дождей, половодья.
3. Сколько домов и жителей обслуживает колодец, радиус обслуживания.
4. Когда построен колодец. Когда последний раз ремонтировался, очищался, дезинфицировался.
5. Тип колодца: срубовой, бетонный, кирпичный, из другого материала.
5.1. Материал сруба: дуб, сосна, ольха и др.
5.2. Высота стенок над уровнем земли.
5.3. Глубина колодца от поверхности земли до дна и до зеркала воды.
5.4. Объем воды в колодце.
5.5. Имеется ли глиняный замок, на какую глубину и толщину.
6. С какого горизонта собирается вода.
7. Состояние внутренней поверхности стенок колодца.
8. Состояние поверхности почвы вокруг колодца:
8.1. Наличие замощения, на каком расстоянии.
8.2. Наличие ската, водоотводной канавы и ограждения.
8.3. Имеется ли корыто для водопоя скота, на каком расстоянии от колодца.
9. Способ подъема воды из колодца: насосом, воротом, журавлем.
10. Имеется ли бадья или ведро (общественное, индивидуальное), подставка для ведер.
11. Наличие крышки, навеса или будки, их состояние.
12. Расстояние от жилых домов, проезжей части дороги, от выгребных туалетов и мусорных ям, навозохранилищ, других источников загрязнения.
13. Источники загрязнения располагаются по рельефу выше или ниже колодца.
14. Характер почвы между колодцем и источником загрязнения (песчаный, глинистый, черноземный).
15. Расход воды в колодце за сутки, вода вычерпывается полностью или нет.
16. Колебания уровня воды в колодце (по временам года, в зависимости от дождей, таяния снега).
17. Данные лабораторных анализов качества воды.
18. Когда и кем проводился последний анализ.
19. Данные о распространении инфекционных заболеваний на территории населенного места.
20. Данные о других заболеваниях населения, которые можно связать с водным фактором (интоксикации).
21. Данные об эпизоотии грызунов и домашних животных в районе, на территории населенного места.
22. Кто проводит надзор за колодцем и отвечает за его санитарное состояние.
23. Общее заключение о санитарно-гигиеническом состоянии колодца и необходимых мероприятиях.
Программа
санитарно-гигиенического обследования трубчатого колодца
