Действующий
┌───┬─────────┬─────────────────┬──────────────────────────┬───────────┐
│ N │ Дата │ Изменения в │ Фамилия, инициалы, │ Подпись │
│п/п│ │ записях с │ должность лица, внесшего │ │
│ │ │ указанием │ изменения, наименование, │ │
│ │ │ основания │ дата, номер документа, │ │
│ │ │ │подтверждающего полномочие│ │
│ │ │ │ лица │ │
├───┼─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼─────────┼─────────────────┼──────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴─────────┴─────────────────┴──────────────────────────┴───────────┘
РАЗДЕЛ 1
Список инженерно-технического персонала лица, осуществляющего строительство, занятого при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта капитального строительства
┌───┬─────────────────────┬────────────────────┬──────────────────┬───────────────────┬─────────────────────┐
│ N │ Наименование лица, │ Фамилия, инициалы, │Дата начала работ │ Дата окончания │ Должность, фамилия, │
│п/п│ осуществляющего │ должность лица, │ на объекте │ работ на объекте │ инициалы, подпись │
│ │ строительство │ входящего в список │ капитального │ капитального │ уполномоченного │
│ │ │инженерно-техничес- │ строительства с │ строительства │ представителя лица, │
│ │ │ кого персонала │ указанием вида │ │ осуществляющего │
│ │ │ │ работ │ │ строительство │
├───┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└───┴─────────────────────┴────────────────────┴──────────────────┴───────────────────┴─────────────────────┘
┌───┬─────────────────────┬────────────────────┬──────────────────┬───────────────────┬─────────────────────┐
РАЗДЕЛ 2
Перечень специальных журналов, в которых ведется учет выполнения работ, а также журналов авторского надзора лица, осуществляющего подготовку проектной документации
┌───┬───────────────┬────────────────────────┬──────────┬──────────────┐
│ N │ Наименование │ Наименование лица, │ Дата │ Подпись │
│п/п│ специального │ осуществляющего │ передачи │уполномоченно-│
│ │ журнала │ строительство (лица, │застройщи-│ го │
│ │ (журнала │ осуществляющего │ ку или │представителя │
│ │ авторского │ подготовку проектной │заказчику │ застройщика │
│ │надзора) и дата│ документации), ведущих │ журнала │или заказчика │
│ │ его выдачи │ журнал, их │ │ │
│ │ │ уполномоченных │ │ │
│ │ │ представителей с │ │ │
│ │ │ указанием должности, │ │ │
│ │ │ фамилии, инициалов │ │ │
├───┼───────────────┼────────────────────────┼──────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼───────────────┼────────────────────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴───────────────┴────────────────────────┴──────────┴──────────────┘
РАЗДЕЛ 3
Сведения о выполнении работ в процессе строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства
┌───┬──────────┬───────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ N │ Дата │Наименование работ, выполняемых│ Должность, фамилия, │
│п/п│выполнения│ в процессе строительства, │ инициалы, подпись │
│ │ работ │ реконструкции, капитального │ уполномоченного │
│ │ │ ремонта объекта капитального │ представителя лица, │
│ │ │ строительства │ осуществляющего │
│ │ │ │ строительство │
├───┼──────────┼───────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───┼──────────┼───────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ │ │ │ │
└───┴──────────┴───────────────────────────────┴───────────────────────┘
РАЗДЕЛ 4
Сведения о строительном контроле застройщика или заказчика в процессе строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства
┌───┬────────────────────────┬────────┬────────┬────────┬──────────────┐
│ N │ Сведения о проведении │Выявлен-│ Срок │ Дата │ Должность, │
│п/п│ строительного контроля │ ные │устране-│устране-│ фамилия, │
│ │ при строительстве, │недоста-│ ния │ ния │ инициалы, │
│ │ реконструкции, │ тки │выявлен-│недоста-│ подпись │
│ │ капитальном ремонте │ │ ных │ тков │уполномоченно-│
│ │ объекта капитального │ │недоста-│ │ го │
│ │ строительства │ │ тков │ │представителя │
│ │ │ │ │ │ застройщика │
│ │ │ │ │ │или заказчика │
├───┼────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───┼────────────────────────┼────────┼────────┼────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└───┴────────────────────────┴────────┴────────┴────────┴──────────────┘
РАЗДЕЛ 5
Сведения о строительном контроле лица, осуществляющего строительство, в процессе строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства
┌───┬───────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────────┬────────────┬──────────────────┐
│ N │ Сведения о проведении строительного │ Выявленные │ Срок │ Дата │ Должность, │
│п/п│контроля в процессе выполнения работ по│ недостатки │ устранения │ устранения │фамилия, инициалы,│
│ │ строительству, реконструкции, │ │ выявленных │недостатков │ подпись │
│ │ капитальному ремонту объекта │ │ недостатков │ │ уполномоченного │
│ │ капитального строительства │ │ │ │ представителя │
│ │ │ │ │ │ лица, │
│ │ │ │ │ │ осуществляющего │
│ │ │ │ │ │ строительство │
├───┼───────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───┼───────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└───┴───────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────────┴────────────┴──────────────────┘
┌───┬───────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────────┬────────────┬──────────────────┐
РАЗДЕЛ 6
Перечень исполнительной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта капитального строительства
┌───┬───────────────────────────────────────────┬──────────────────────┐
│ N │Наименование исполнительной документации (с│Дата подписания акта, │
│п/п│ указанием вида работ, места расположения │ должности, фамилии, │
│ │ конструкций, участков сетей │ инициалы лиц, │
│ │инженерно-технического обеспечения и т.д.) │ подписавших акты │
├───┼───────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
├───┼───────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤
│ │ │ │
└───┴───────────────────────────────────────────┴──────────────────────┘
РАЗДЕЛ 7
Сведения о государственном строительном надзоре при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта капитального строительства
┌───┬───────────────────────┬──────────────┬────────────┬──────────────┐
│ N │ Данные о проведенных │ Срок │Фактическая │ Должность, │
│п/п│ органом │ устранения │ дата │ фамилия, │
│ │ государственного │ выявленных │ устранения │ инициалы, │
│ │ строительного надзора │ нарушений │ выявленных │ подпись │
│ │ проверках, включая │ │ нарушений │ должностного │
│ │ итоговую проверку │ │ │ лица │
├───┼───────────────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼───────────────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴───────────────────────┴──────────────┴────────────┴──────────────┘