Действующий
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Обложка │
│ │
│ Министерство строительства предприятий │
│ нефтяной и газовой промышленности │
│ │
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ │
│ рабочего о проверке знаний по охране труда │
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ стр. 1│
│ __________________________________ │
│ (главк, министерство) │
│ __________________________________ │
│ (организация или предприятие) │
│ │
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ N │
│ │
│ __________________________________ │
│ (фамилия, инициалы) │
│ │
│Основная профессия __________________________________ │
│ │
│Разряд _____________________________ │
│ │
│М.П. Главный инженер ___________________ │
│(Действительно без │
│фотокарточки) Подпись владельца _________________ │
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование профессий согласно ЕТКС или видов работ | Дата проверки знаний и регистрационный номер записи в журнале | Подпись председателя экзаменационной комиссии |
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Обложка│
│ │
│ ЖУРНАЛ │
│ регистрации вводного инструктажа по охране труда │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Титульный лист│
│ │
│ Министерство строительства предприятий │
│ нефтяной и газовой промышленности │
│_______________________________________________________________________│
│ (наименование организации или предприятия) │
│ │
│ ЖУРНАЛ │
│ регистрации вводного инструктажа по охране труда │
│ │
│ Начат ___________ 19 ______г.│
│ │
│ Окончен ___________ 19 ______г.│
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дата инструктажа | Фамилия, инициалы инструктируемого | Профессия, должность инструктируемого | Наименование производственного подразделения, в которое направляется инструктируемый | Фамилия, инициалы, должность инструктирующего | Подпись | |
инструктирующего | инструктируемого | |||||
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Обложка│
│ │
│ ЖУРНАЛ │
│ регистрации инструктажа на рабочем месте │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Титульный лист│
│ │
│ Министерство строительства предприятий │
│ нефтяной и газовой промышленности │
│_______________________________________________________________________│
│ (наименование организации или предприятия) │
│ │
│ ЖУРНАЛ │
│ регистрации инструктажа на рабочем месте │
│_______________________________________________________________________│
│ (наименование цеха, участка, бригады, службы, лаборатории) │
│ │
│ Начат ___________ 19 ______г.│
│ │
│ Окончен ___________ 19 ______г.│
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дата | Фамилия, инициалы инструктируемого | Профессия, должность инструктируемого | Инструктаж первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый | Номер инструкции (или ее наименование) | Фамилия, инициалы, должность инструктирующего | Подпись | Допуск к работе произвел | ||
инструктирующего | инструктируемого | Фамилия, инициалы, должность | Подпись | ||||||