Действующий
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Занимаемая должность | Оценка знаний | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
председатель комиссии ______________________________________________
члены комиссии: ____________________________________________________
Приложение 13
Обязательное
Форма протокола
проверки знаний инженерно-техническими работниками правил Госгортехнадзора СССР по безопасности труда
________________________________________________________________________
(наименование организации или предприятия)
от "___"___________19__г.
Комиссия, назначенная приказом по организации (предприятию) от
Председатель комиссии _____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: 1._________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
2. _________________________________________________
3.__________________________________________________
произвела проверку знаний инженерно-техническими работниками правил
Госгортехнадзора СССР по безопасности труда
___________________________________________________________________
(указать наименование правил)
N п/п | Фамилия, инициалы | Занимаемая должность | Оценка знаний | Примечание |
| | | | |
| | | | |
Лица, получившие положительные оценки, допускаются к руководству
производством соответствующих видов работ (к работе по должности).
Председатель комиссии _____________________________________________
Члены комиссии: 1._________________________________________________
2._________________________________________________
3._________________________________________________
4._________________________________________________
Приложение 14
Обязательное
Форма удостоверения
для инженерно-технических работников
┌──────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│ Обложка│стр. 1 │
│ │ │
│ │ │
│ Министерство строительства предприятий нефтяной и │ _____________________________________________ │
│ газовой промышленности │ (главк, министерство) │
│ │ │
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ инженерно-технического работника о │ _____________________________________________ │
│ проверке знаний по охране труда │ (организация, предприятие) │
│ │ │
│ │ УДОСТОВЕРЕНИЕ │
│ │ _____________________________________________ │
│ │ (фамилия, инициалы) │
│ │Должность ______________________________________ │
│ │ │
│ │ │
│ ├────────────────────┐ │
│ │ Место для │ М.П. │
│ │ фотокарточки │ │
│ │ │ │
│ ├────────────────────┘ │
┌──────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│ │Главный инженер _________________________________ │
│ │Подпись владельца _______________________________ │
├──────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
│стр. 2 │стр. 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 │
│Результаты проверки знания отраслевых правил │Прошел проверку знания правил техники безопасности │
│безопасности труда │_________________________________________________ │
