Действующий
заболевших (пострадавших) _____________________________________________
человек возник в результате ___________________________________________
_______________________________________________________________________
(указываются конкретные обстоятельства и условия)
_______________________________________________________________________
непосредственной причиной заболевания (отравления) ____________________
_______________________________________________________________________
(указывается конкретный вредный производственный фактор)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ответственность за возникновение данного случая профессионального
заболевания (отправления) возлагается: прямая на ______________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
которыми не выполнялись требования ____________________________________
_______________________________________________________________________
(указать конкретно наименование нормативных документов и пунктов)
_______________________________________________________________________
косвенная на __________________________________________________________
которым не обеспечено выполнение требований ___________________________
_______________________________________________________________________
(указать наименование нормативных документов и пунктов)
16. В целях ликвидации и предупреждения профессиональных заболеваний
(отравлений) предлагается _____________________________________________
_______________________________________________________________________
(указываются ФИО, должность лица, которому адресуется
_______________________________________________________________________
предложение, дается конкретная формулировка организационных,
_______________________________________________________________________
профилактических мероприятий, указывается срок их выполнения)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Подписи членов комиссии ___________________________
___________________________
___________________________
Приложение 7
(обязательное)
Водолазная аптечка и инструкция по ее использованию
1. Водолазная аптечка (
табл. 1) представляет собой специально подобранный комплект медикаментов, перевязочных материалов и инструментов, необходимых для оказания первой медицинской помощи. Содержимое аптечки размещается в двух футлярах для аптечки, предназначенной для транспортных средств, ТУ 64-7-130-79. В одном футляре размещаются медикаменты, в другом - перевязочный материал и инструменты.
Наименование | Количество |
| Медикаменты для внутреннего употребления |
| 1. Анальгин в таблетках по 0,5 г, шт. | 10 (1 конвалюта) |
| 2. Аскорбиновая кислота в драже по 0,05 г, шт. | 50 (1 флакон) |
| 3. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) в таблетках по 0,5 г, шт. | 10 (1 конвалюта) |
| 4. Валидол в таблетках по 0,06 г, шт. | 10 (1 металлическая пробирка) |
| 5. Валериана - экстракт в таблетках по 0,02 г, шт. | 50 (1 флакон) |
| 6. Корвалол, мл | 20 (1 флакон) |
| 7. Нитроглицерин в таблетках по 0,0005 г, шт. | 10 (1 стеклянная трубка) |
| 8. Тусупрекс в таблетках по 0,01 г, шт. | 30 (1 конвалюта) |
| Медикаменты для наружного употребления |
| 1. Альбуцид-натрий, 20%-ный раствор, тюбик-капельница по 2 мл | 2 |
| 2. Йод, 5%-ный спиртовой раствор по 1 мл в ампуле, шт. | 10 (1 упаковка) |
| 3. Калия перманганат, г | 3 (1 стеклянная трубка) |
| 4. Клей БФ-6, г | 15 (1 флакон) |
| 5. Нашатырный спирт по 1 мл в ампуле, шт. | 6 (1 упаковка) |
| 6. Нафтизин, 0,1%-ный раствор, мл | 10 (1 флакон) |
| 7. Перекись водорода, 3%-ный раствор, мл | 50 (2 флакона) |
| 8. Олазоль | 1 флакон |
| 9. Левовинизоль | 1 флакон |
| Перевязочный материал |
| 1. Индивидуальный перевязочный пакет, шт. | 2 |
| 2. Бинт марлевый стерильный 0,1 x 0,5 м, шт. | 2 |
| 3. Бинт марлевый стерильный 0,05 x 7 м, шт. | 2 |
| 4. Салфетки марлевые стерильные малые, пакеты, шт. | 1 |
| 5. Вата компрессная 50 г, упаковка | 1 |
| 6. Шина сетчатая, шт. | 1 |
| 7. Косынка большая, шт. | 1 |
| 8. Лейкопластырь 0,02 x 5 м, шт. | 1 |
| Инструментарий и прочее имущество |
| 1. Роторасширитель, шт. | 1 |
| 2. Ножницы прямые, шт. | 1 |
| 3. Нож острый, длина лезвия 5-6 см, шт. | 1 |
| 4. Жгут кровоостанавливающий, шт. | 1 |
| 5. Термометр, шт. | 1 |
| 6. Грелка резиновая, шт. | 2 |
| 7. Пипетка глазная, шт. | 1 |
| 8. Воздуховод "рот в рот", шт. | 2 |
| 9. Опись и инструкция по использованию аптечки | 1 |
2. Инструкция по использованию содержимого водолазной аптечки приведена в
табл. 2.
