┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код по ОКТМО                               020   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма налога, подлежащая уплате            030   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код по ОКТМО                               020   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сумма налога, подлежащая уплате            030   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

__________________ (подпись) ____________________ (дата)

┌─┐                                                                                       ┌─┐
└─┘                                                                                       └─┘

┌─┐ ┌─┐

 ┌─┐         ┌─┐               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘штрих-код└─┘           ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

0730 4040 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    ┌─┬─┬─┐
                          КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стр.│ │ │ │
                              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

Фамилия ____________________________________________ И. __________ О. __________

Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы водного налога

Подраздел 2.1. Расчет налоговой базы и суммы водного налога при заборе воды из водного объекта

Показатели Код строки Значения показателей

1 2 3

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код бюджетной классификации                          010  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код по ОКТМО                                         020  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Наименование водного объекта 030

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Лицензия на водопользование                          040  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(серия, номер, вид лицензии)                              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┐
Код водопользования                                  050  │ │ │ │ │ │
                                                          └─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
Общий объем воды, забранной из водного объекта за    060  │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ │
налоговый период (тыс. куб. м)                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
Объем воды, забранной из водного объекта в целях, не 070  │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ │
признаваемых объектом налогообложения (тыс. куб. м)       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

                                                           ┌─┐
Код цели забора воды                                 080  │ │
                                                          └─┘

┌─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
Лимит водопользования (тыс. куб. м)                  090  │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ │
                                                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
Объем воды, забранной из водного объекта,            100  │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ │
признаваемый объектом налогообложения (тыс. куб. м)       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

 в том числе:                                              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
в пределах установленного лимита                     101  │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │ │
                                                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘

в том числе: ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐