Действующий
(Ф.И.О. должность, место работы)
иных лиц, участвующих в проведении осмотра_______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
которым разъяснены их права и обязанности: ______________________________
_____________________________________ ___________________________________
(Ф.И.О., подпись) (Ф.И.О., подпись)
_____________________________________ ___________________________________
(Ф.И.О., подпись) (Ф.И.О., подпись)
1._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. паспортные данные)
с использованием специальных технических средств, о чем лицам,
участвующим в осмотре, объявлено_________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается техническое средство, используемое при проведении осмотра)
произведен осмотр территорий, помещений, документов, предметов
проверяемого лица (отметить нужное)______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(с указанием адреса территории, помещения, с указанием вида документа
(договор, соглашение, контракт и т.д.), с указанием предметов,
в отношении которых был произведен осмотр)
Осмотром установлено_____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
По результатам осмотра к настоящему протоколу приобщены _________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(материалы фото-, видеосъемки, копии документов с указанием вида
документа, номера и даты)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (его законного представителя))
__________________________________
В случае отказа от подписи делается запись "От подписи отказался", под
которой подписываются должностные лица антимонопольного органа,
1.__________________________________ ____________________________________
